专业擅长:1.各类颅脑外伤及重型颅脑外伤的诊断、治疗及康复训练等; 2.头晕、头痛、脑出血、脑梗死、脑血管狭窄、脑缺血、脑动脉瘤及各类脑血管畸形等的诊断及治疗; 3.各类脑肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤、淋巴瘤等,特别是晚期恶性肿瘤的综合治疗及靶向治疗。 4.功能神经外科疾病:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、难治性癫痫、偏瘫、面瘫纠正等疾病的微创手术治疗。 5.各类脑积水,小儿先天性神经外科疾病的诊断及治疗。 6.神经脊柱疾病:颈椎病,神经鞘瘤,腰椎间盘突出等。 7.脑与类脑科学研究相关前沿技术; 8.肿瘤基因检测结果解读、靶向药物选择等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
脑积水,脑室扩张,你好,我22年8月份有头涨痛一周,当时去医院确定为脑积水,后面胀痛消失,没有其他明显症状,医生让进行观察,现在复查了一下
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患者
图文问诊
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吴秀杰医生
你好!
患者
你好
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吴秀杰医生
请问您有什么具体需要咨询的医学问题?
患者
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患者
我22年8月份有头涨痛一周,当时去医院确定为脑积水,后面胀痛消失,没有其他明显症状,医生让进行观察,现在复查了一下
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患者
出现新的症状,中脑导水管扩张
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患者
我想了解下,我接下来该怎么办
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患者
因为之前已经去过宣武医院,***,还有其他**医院
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吴秀杰医生
好的,您稍等下,我咨询看下您的资料哈
患者
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吴秀杰医生
您之前有过什么脑科方面的疾病吗?例如严重脑炎,脑外伤,脑出血等?
患者
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患者
没有
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患者
我妈倒是提过我是早产儿,但是小时候没有异常
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患者
我现在还有点症状,有点抑郁,容易疲劳
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吴秀杰医生
磁共振我仔细看了,您这种情况有可能属于先天性的脑室系统扩张
患者
先天性的?
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吴秀杰医生
很有可能是的
患者
小时候没有啊
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吴秀杰医生
您这种情况根据我的经验目前不需要特殊处理
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吴秀杰医生
您是侧脑室,三脑室,四脑室都较正常人大,所以考虑是整个脑室系统扩张
患者
那我现在中脑导水管扩张,不需要处理注意下吗?
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吴秀杰医生
您之前做个颅脑磁共振吗?
患者
核磁共振?
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吴秀杰医生
而且您的磁共振压水像上脑脊液也没有明显外渗,所以您这种情况我们临床诊断应该为脑室扩张更准确
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吴秀杰医生
是的
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吴秀杰医生
之前小时候做个颅脑磁共振吗?只有之前做过才好和现在的对比
患者
小时候没有的
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患者
我最早也是22年做的
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吴秀杰医生
要不然仅靠这一次磁共振检查结果不能下定论。很有可能您之前就是这样的。所以,您不用过度担心,这种情况我在门诊也是经常遇到的,最终很多都是虚惊一场
患者
医生,可是那次胀痛以后,我感觉记忆力和注意力比以前差
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患者
经常断片
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患者
后面吃点*药,可能缓解了点
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患者
前两天右额有刺痛
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吴秀杰医生
脑室扩张是一种现象,脑积水是一种疾病,二者有区别的。如果是脑积水症状往往都会持续缓慢加重,例如反应迟钝,行走不稳,包括头痛逐渐加重,这些情况都有一个加重的过程,最终结果人反应很迟钝,言语不利,行走不稳,恶心呕吐等,如果没有这个进程,脑积水真的是不合适的。所以,您别*担心。
患者
哦哦。好的
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吴秀杰医生
如果是脑积水的话,会逐渐加重的。您在当地医院怎么说?稍微大点的医院应该会建议您定期复查,暂不处理的。
患者
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患者
我之前**各个医院都是这么说
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患者
当然其他医院都是脑积水,宣武医院认为不是脑积水让我去看神内
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吴秀杰医生
中脑导水管扩张我们担心的是三脑室等部位有肿瘤,但是磁共振我仔细看了,没发现肿瘤,而且您四脑室也大,所以不像是肿瘤引起。综合这些,我考虑您先天性脑室扩张可能性较大。
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吴秀杰医生
是的,有些小医院这种情况看的少,一看脑室大就诊断为脑积水,就让做手术,这种是不对的。
患者
那我需要去看下神内吗?
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患者
还是啥都不做么
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患者
不需要关注
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吴秀杰医生
让你去看神内也是因为你感觉记忆力下降,注意力不集中,也不是让你看脑室扩大的。
患者
明白。
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患者
那脑室扩张这个还是持续观察再看有没有别的变化
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吴秀杰医生
我个人认为定期复查就行,如果没有特殊情况建议1~2年后复查颅脑磁共振对比,如果没变化定期随诊就行,有可能您一辈子都没有变化,所以就有可能一辈子都不需要处理的。
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吴秀杰医生
所以您先不必*过担心的
患者
嗯嗯,好的,谢谢医生
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吴秀杰医生
这种情况在神外常见,一定要听从大医院神经外科专业医生的意见,千万别盲目听从小医或者私人医院大夫的建议做手术处理的。
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吴秀杰医生
有情况您可以随时联系我
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吴秀杰医生
我再送您一个免费追问包,有需要还可以和我联系。
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吴秀杰医生
方便的话,问诊结束麻烦您帮忙评价一下,谢谢您!