专业擅长：擅长血常规解读，血液系统常见疾病的诊治，如贫血、血小板减少、白细胞减少、三系减少、出凝血疾病、急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性疾病等。尤其擅长各类型贫血、血小板减少、白细胞减少等疾病的鉴别诊断。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
中度贫血，血小板减少,医生你看一下单子,我挨个发你
患者
张鹏鹏医生
您好，我是张**医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
自己有什么不舒服吗？多长时间呢？
患者
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
既往诊断哪一类贫血？有没有用过药物，效果咋样？
患者
张鹏鹏医生
有没有用过药物呢？
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
之前贫血有没有用过什么药？
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
最近有没有胃肠道不舒服？有没有黑便？或者其他部位出血？
张鹏鹏医生
您目前是中度贫血，细胞体积不是很典型，需要排除有无失血情况
张鹏鹏医生
我看您化验单诊断有贫血，血小板减少，白细胞减少，既往有这些情况吗？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
您线下看过了没有？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
就从您查的这些结果看，考虑缺铁性贫血是存在的，但是细胞体积不是特别小，所以不*典型，而且网织红细胞计数是高的要排查一下有无急性失血
张鹏鹏医生
有没有查肝功？
患者
患者
张鹏鹏医生
对
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
建议把肝功查一下，看胆红素高不高，把溶血排查一下，治疗上如果没有胃肠道不适，可以补铁治疗
张鹏鹏医生
抽血不会的
患者
张鹏鹏医生
对，至于有没有合并其他疾病不好说，您可以先吃药复查，如果效果差，建议进一步检查
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
便秘建议把胃肠镜查一下
张鹏鹏医生
暂时不考虑
患者
患者
张鹏鹏医生
如果有症状最好查一下
患者
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
如果没有观察到黑便的话可以查一下粪潜血
张鹏鹏医生
可以
患者
患者
患者
患者
患者
患者
张鹏鹏医生
口服铁剂就可以
张鹏鹏医生
复方硫酸亚铁叶酸片，维铁缓释片都可以
患者
张鹏鹏医生
铁剂对胃肠道有刺激，一般饭后服用
患者
患者