专业擅长：擅长小儿呼吸、血液系统疾病，如支气管哮喘、慢性咳嗽、呼吸道感染、贫血、血小板减少等。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
血小板低，紫癜，瘀斑,你好,刚刚做的报告
患者
陈琳医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
陈琳医生
您好，有没有血常规单？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
陈琳医生
您好，血常规红细胞白细胞都还可以，血小板很低。这种情况建议住院。怕内脏和颅内出血。
患者
陈琳医生
前一两周小朋友有没有感冒发烧？或者打疫苗？
患者
患者
患者
患者
陈琳医生
一般常见的是免疫性血小板减少，可以查血小板抗体。其他的像白血病等也可以血小板低。但是结合小朋友白细胞和红细胞，暂时不考虑。体检注意淋巴结，肝脾有没有肿大，必要时行骨髓检查。
陈琳医生
如果一周前有发热，考虑是病毒等感染引起的免疫性血小板减少。但是血小板7很低，有颅内出血及其他内脏出血风险，所以要住院
陈琳医生
血小板*低，所以出血**来越多。
患者
陈琳医生
你上周有发热，感染可以导致抗血小板抗体增***体破坏了体内的血小板，所以下降明显。
患者
陈琳医生
免疫性血小板减少发病可以很快，血小板短时间内下降明显。
患者
陈琳医生
刚才说过了，主要是怕其他内脏和颅内出血。要用药让血小板恢复到一个安全水平
患者
患者
陈琳医生
大部分是急性，短期可恢复。但是有部分人会迁*性甚至慢性，时间就比较久。
陈琳医生
可以查血小板抗体，巨细胞病毒，EB病毒等。使用**前最好做骨穿骨髓检查，除外其他血液系统疾病。
患者
患者
陈琳医生
使用**前最好骨髓检查。
陈琳医生
骨髓检查是为了排除白血病等
陈琳医生
有的白血病早期只有血小板减少，虽然这种情况很少，但是怕遗漏。做了这个检查就放心点。激素对骨髓检查结果有影响，所以在用**前能做骨髓检查最好。
患者
患者
陈琳医生
不客气，希望我的建议能够帮助到您！
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
陈琳医生
您好，两天用了多少瓶**？小朋友体重多少？
患者
患者
患者
陈琳医生
一般第一次发现血小板低，没用**，可以先不做骨穿
陈琳医生
只用了丙球吗？丙球用的量比较少，所以血小板升的比较慢
陈琳医生
没用**的话可以暂时不做骨穿，继续复查血常规看血小板情况
患者
陈琳医生
明天再复查血常规，看血小板情况
患者
患者
患者
陈琳医生
每个人情况不一样。大部分急性的，**恢复就稳定下来，少部分病毒感染，或者基因问题的，就会反复。不过先不用着急，复查再说。丙球应该用了不到10瓶，按照小朋友体重偏少，如果血小板升的不**的话还可以用
患者
患者
患者
陈琳医生
现在住院才2天，应该还有些检查结果没出来吧？
患者
陈琳医生
病毒和抗体有没有查