专业擅长：脑梗死（脑梗塞）、脑出血、头晕头痛、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、面瘫、焦虑状态、抑郁状态、帕金森、周围神经损害、认知障碍、痴呆、运动神经元病、颅内感染等神经系统疾病。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老年脑梗，前晚出现头晕头痛，检查发现脑出血，昨天今天两次检查报告。针对目前情况，有何治疗意见
患者
尹铁伦医生
请填写您的用药情况
患者
尹铁伦医生
您好，欢迎来到这里咨询，非常理解您的心情。
尹铁伦医生
请您把两次脑ct的原始片子发过来，我看一下。 片子请在均匀光亮的背景下拍照，以免看不清楚。
尹铁伦医生
既往身体有什么疾病史吗？比如高血压，糖尿病，冠心病，高脂血症等。
尹铁伦医生
目前是否住院治疗？
尹铁伦医生
请您先逐一回答一下上述补充问诊
患者
尹铁伦医生
从你提供的病历资料，右侧小脑出血，诊断明确。
患者
尹铁伦医生
头晕头痛，与右侧小脑出血造成的脑功能受损有关。
患者
患者
尹铁伦医生
从报告看不出出血量来，您跟主管医生沟通一下，根据影像学脑CT出血层面，可**步估计一下出血量。
患者
患者
尹铁伦医生
药方面应用***，脱水降颅压，**脑水肿。****保护胃黏膜，预防应激性溃疡消化道出血。 控制好血压，血糖水平。
尹铁伦医生
今日和昨日ct片子比较脑出血量没有明显变化。
患者
尹铁伦医生
跟主管医生沟通一下，测一下出血的尺寸。初步估计一下大约出血量多少。
尹铁伦医生
如果出血超过10毫升，神经外科评估，是否手术治疗。
尹铁伦医生
出血量10毫升以内，可以先药物保守治疗。
患者
尹铁伦医生
手术难度不是很大，成功率比较高。 毕竟是开颅手术，手术会带来一定的损伤，有一定风险。
尹铁伦医生
超过10毫升以上的出血量，需要考虑手术治疗。
患者
尹铁伦医生
手术失败，轻则导致严重的共*失调，无法控制平衡，无法走路。 严重情况，可以危及生命。
患者
尹铁伦医生
突然出现脑干压迫症状，或者出现脑疝情况，需要马上手术。
患者
尹铁伦医生
可以体现。患者目前没有脑干压迫。
患者
尹铁伦医生
手术都是神经外科做。我是神经内科医生。具体手术治疗费用，可以问一下神经外科医生。
患者
尹铁伦医生
不客气
患者
患者
患者
尹铁伦医生
报告看不出出血量来。 出血量是在片子上测量最大出血层面的长径和横径，然后根据出血层面，可**步计算出来。
尹铁伦医生
您找一下主管医生，从片子上测量一下，然后可**步计算一下出血量。
患者
尹铁伦医生
👌
尹铁伦医生
后续有什么问题，我们再继续交流。
患者
尹铁伦医生
不客气
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者