专业擅长:各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
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接诊量876
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
杨医生,怕造口狭窄,听了您的建议,4月25日(术后一个月)到医院复查造口情况,主刀医生让用手指对造口转圈上下左右扩张,没有亲自给指诊。自己扩张时,小手指进去造口一圈有明显卡顿感,像似皮筋紧箍着,转圈扩张后仅小手指第一***通过,再用第四指扩张时,只能指端进
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患者
图文问诊
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杨华医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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杨华医生
您好!继续扩张,防止堵死了,这个是临时的吧,问问什么时候能还回去
患者
杨医生,按照您指导的方法帮我母亲扩张造口,但发现造口越来越小,现在扩10多分钟,仅小拇指前端进去,但是,近几天扩张时造口右侧有米粒大小处火辣辣痛,发红,就不敢再用力扩张,不知道是咋了,是肌肉跟肠管分离?
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患者
是临时造口,当时因为憩室造成肠穿孔急诊做的临时造口
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患者
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杨华医生
现在多久了?这个造口快不能用了
患者
3月23日手术的
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杨华医生
到下月初还回去吧
患者
不到三个月,可以还回去?
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杨华医生
可以
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杨华医生
造口已经不*好了
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杨华医生
排便通畅吗
患者
还敢继续扩张不
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杨华医生
可以
患者
排便还行,有时候开始是枣核大小干便,后续断续便,就是细,比筷子头稍粗点
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杨华医生
是的
患者
继续扩张敢用力吗?那个火辣辣的地方会:不会裂开
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杨华医生
不会裂开
患者
我帮我母亲扩,每次都吓得一身汗
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杨华医生
那就别扩了,过两周还回去
患者
扩张时就感觉有一圈筋紧紧勒着手指
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杨华医生
是的
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杨华医生
幸亏是临时的
患者
我现在一天扩一次
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杨华医生
要是*久的这个造口后期没办法用了
患者
要不我继续每天试着扩?感觉缩口很快
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杨华医生
可以扩
患者
我打算下周复查一下看看,回的手术还得之前的医生吗
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杨华医生
可以找他
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杨华医生
其他人也行
患者
回的手术难度大不?之前的医生挺年轻的,不知道经验咋样,但是同一个医院找别人也担心不接这个活
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患者
回纳之前,需要做啥准备吗?
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患者
这一段时间,仅靠杨医生您给我心理依靠,*难熬了
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杨华医生
没啥准备的
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杨华医生
**手术不大
患者
我本来就有焦虑症,刚好转,母亲这次给我影响也不小,幸亏找到您问诊
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患者
我母亲体质比较弱,短时间做回纳,没影响吧
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患者
我都是在网上查需要三到六个月回纳,也不懂,您别嫌我唠叨
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杨华医生
没事儿
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杨华医生
有情况可以早点还
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杨华医生
这个造口不*好
患者
那我打算先继续扩张,适当用点力,维持到下个月,同时复查看看手术医生的说法,行的话,早点回纳
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患者
那个火辣辣的地方是不是肌肉跟肠管吻合又分开的?
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患者
火辣辣处就是照片棉签前方处
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杨华医生
患者
好的,我继续扩,力度需要掌握多大?不会造成肠管与肌肉分离加速?
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杨华医生
是的
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杨华医生
不用*用力,病人能承受一般没问题
患者
就是那一个点少用力有火辣辣痛,能忍受,这个状态下可以稍微在用电力吗?
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杨华医生
可以
患者
要是出血了,是不是就不可以继续扩了
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杨华医生
是的
患者
现在感觉稍微有点渗血,不是很明显,与肠粘液混合有点水红色,不要紧吧
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杨华医生
是的
患者
好的,那我继续扩,尽量拖*时间,有啥问题再找您问诊,可以不
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杨华医生
可以
患者
非常感谢杨医生您的耐心解答,谢谢谢谢
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杨华医生
不客气
患者
那就不耽误您时间了,时间很晚了
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患者
给您送了一面锦旗
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杨华医生
🙂
患者
万分感谢
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患者
杨医生,打扰您了,请问造口的皮肤越来越硬,越来越紧,跟每天涂抹碘伏和氧化锌有关吗?
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杨华医生
没关系
患者
那是啥原因?
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杨华医生
造口技术方面的问题
患者
*硬了,都扩不动
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患者
没有啥好办法了是吧
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杨华医生
还回去
患者
明白了,谢谢您
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