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许戎
主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：各种急性和慢性肾炎，急性和慢性肾衰竭，尿毒症，血液透析，腹膜透析，肾穿刺活检，临时和长期血透导管，动静脉内瘘手术。
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好评率100%
接诊量399
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
尿蛋白肌酐比值433,昨天用棉签不小心碰了扁桃体有点血不多，不知道有没有关系，去复查，有红细胞和尿蛋白，而且最近每次的血肌酐都比之前要高，没有一次是向下降的，这样时间久了会不会就超出正常值了，血肌酐跟体重有关系吗？
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患者
图文问诊
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许戎医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
昨天用棉签不小心碰了扁桃体有点血不多，不知道有没有关系，去复查，有红细胞和尿蛋白，而且最近每次的血肌酐都比之前要高，没有一次是向下降的，这样时间久了会不会就超出正常值了，血肌酐跟体重有关系吗？
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许戎医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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许戎医生
尿白蛋白肌酐比值287mg/g，尿潜血1+，尿红细胞6/HP，血肌酐62。仍然属于隐匿性肾炎状态，不需要针对肾脏治疗。肌酐与饮食，体重，运动，睡眠等多种因素都有关系。如果扁桃体容易出血，建议去耳鼻喉科做扁桃体切除。
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许戎医生
你的体重最近一年有什么变化吗？平时血压多少？
患者
过了年胖了大概5斤吧，比之前胖了点，血压大概是130和80以下，我有慢性扁桃体炎，经常有扁桃体结石，我经常拿棉签弄，不小心杵了一下才出了点血，自己没有出过血，我是有点慢性扁桃体炎和咽炎，需要切除吗？这血肌酐跟这个有关系吗
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许戎医生
这种情况建议你做扁桃体切除。你的血肌酐与这个没有关系，应该与你体重变化有关系。
患者
之前您说我这个扁桃体对肾的影响不大，可以观察，依目前的情况您是建议我做扁桃体手术是吗？就是我这个血肌酐一直忘上长可能不是尿蛋白导致的，是吃肉多了或者体重偏胖导致的是吧，需要减重是吗？如果后期血肌酐超出了标准但是尿蛋白并不高，也会按照肾炎治疗吗？还是只要超标就是肾衰了，扁桃体切除手术会对肾有影响吗？因为我看还需要吃药和输液
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许戎医生
你的扁桃体经常长结石、容易出血，就建议做切除。你的肌酐上涨不是肾功能下降，与你的饮食、体重变化有关系。注意控制体重。血肌酐不是治疗目标，而是要看尿蛋白情况，如果尿蛋白定量超过500毫*，就需要考虑用药治疗。扁桃体手术对肾脏没有影响，*****不过敏的话可以正常使用。
患者
那以我今天的这个检查结果，算稳定期吗？能现在做扁桃体切除手术吗？就是做了扁桃体切除手术对肾炎就少了一个危险因素也是有好处的是吗？那目前我的尿蛋白情况需要近期复查吗？我看尿微量白蛋白是200了，这两年这次是最高的，我就一直复查尿白蛋白肌酐比值行吗？必要要查24小时吗？
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许戎医生
你的肾脏指标是很稳定的。可以做扁桃体切除。对肾炎来说肯定是有好处的。目前尿蛋白情况可以三个月复查一次。下次可以检查尿总蛋白肌酐比值，不是必须做24小时尿。
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