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毛海青
主任医师脊柱科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长脊柱疾病的微创手术治疗和加速康复管理
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接诊量-
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
腰间盘突出,患者于5月15日在四川大学**医院就诊过，图片为检验单，***可通过识别二维码查看详细的胶片
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患者
图文问诊
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毛海青医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者于5月15日在四川大学**医院就诊过，图片为检验单，***可通过识别二维码查看详细的胶片
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毛海青医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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毛海青医生
您好！目前主要是什么症状？从影像资料来看主要是腰椎退变，L3/4椎间盘突出
患者
毛医生，您好。平躺图片所示区域垫的痛，在臀部的外侧和膝盖前外侧扯的有些痛
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患者
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毛海青医生
腿痛和腰痛哪个更厉害？
患者
疼痛感不是很强烈，腿从侧面抬起来有点痛感
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患者
这几天一直在做一些拉伸和背肌练习，平蹚臀部上面，也可能是腰椎垫的稍有点痛，并扯的膝盖外侧酸痛，座和走路没多大问题，基本上没有痛，腿往两侧甩腿时大腿外侧和膝关节就要扯的痛，目前走路还是能走几千步，但必须建立在不间断的锻练，练背肌，拉肩，八段*，**拳等练习
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患者
平躺臀部腰椎垫的痛，侧身躺也不会舒服，并扯的膝盖外侧酸涨痛，怎么蹚也不行，座和走路没多大问题，腿往两侧甩腿时大腿外侧和膝关节就要扯的痛，反应**的是膝盖外侧和前脸扯的很不舒服
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毛海青医生
腿痛是那一侧症状重呢？
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毛海青医生
如果是腰骶部痛症状为主，考虑是腰椎退变所致，并不完全是L34突出引起的
患者
毛医生，您能看到详细的胶片么？
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毛海青医生
可以
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毛海青医生
患者
腰骶部是哪个位置呢？
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毛海青医生
就是您图上圈出来的位置
患者
**医生得诊断结果就是说这里引起的，建议我们做微创手术
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患者
能否先保守治疗一段时间
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毛海青医生
除了突出，多节段腰椎退变，腰椎生理弧度消失，也会引起腰痛
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毛海青医生
如果右下肢放射痛症状重，可以考虑微创髓核摘除，否则不建议
患者
引起腰痛的症状最主要的原因是突出么？还是说第多因素交织后引起的
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患者
摘除就是把突出的那部分去掉？
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毛海青医生
我不认为主要是突出引起的腰痛
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毛海青医生
是的
患者
谢谢您的解惑。如果突出不去掉，时间久了会不会对神经压迫的更严重。
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毛海青医生
突出对神经根的压迫是否严重主要是看下肢症状，如果腿痛腿麻不影响日常活动，说明神经受压不严重。
患者
毛医生，您有什么好的建议呢？
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患者
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患者
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患者
主要是这两个地方酸痛
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毛海青医生
腿痛不严重可以继续保守治疗，微创髓核摘除并不能解决腰痛问题
患者
毛医生，能否提供一些保守治疗或理疗的方法措施。
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毛海青医生
症状不重，偶有不适可以不吃药
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毛海青医生
理疗要去康复科做
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毛海青医生
症状缓解后，可进行腰背肌锻炼
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毛海青医生
另外，建议查一下骨**，看看有没有骨质疏松
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