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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好医生，我家男宝宝，一周岁 9.5 公斤，自 14 号下午开始发烧，温度 38 度左右，自 14 号晚上期间口服泰诺林 1ml 三次，期间温度降下来了，14 号晚上 温度升高至 39 度，使用一次栓塞，温度恢**常。 15 号昨晚凌晨 吃奶时哭闹，不吃奶
患者
患者
李健医生
家属你好。
李健医生
孩子今天还发烧么？
李健医生
身上有皮疹不？
患者
患者
李健医生
如果不发烧了，你可以再观察一下，有可能要出皮疹了，多看看他的咽喉部，有可能会有疱疹，要是宝宝今天下午或晚上又发烧了，那建议带宝宝去医院查一下血常规、CRP
李健医生
好的
患者
患者
患者
李健医生
这个皮疹像病毒疹的
李健医生
算
李健医生
屁股上有么？
患者
患者
李健医生
大部分孩子病毒性流感是没有皮疹的，少部分孩子会有皮疹
李健医生
现在是水痘疫苗接种后的两周，很难说是不是水痘哈，他的疹子还不是很典型
李健医生
水痘接种完后一到两周，部分孩子会出现发热、皮疹的症状
患者
李健医生
即使是因为水痘疫苗导致的，那目前能做的也只有对症处理，如果孩子精神状态很差，小便也很少，那需要去医院的
李健医生
你们在国外能买**么？
患者
患者
李健医生
那没事，可以继续观察，病程大概需要一周到两周时间，让孩子多喝水
李健医生
缓解喉咙痛的药有一个喷雾叫做开喉剑或者利巴韦林喷雾
李健医生
皮疹需要让它出来，要完全出来他就好了，如果皮疹很痒，那买一个炉甘石洗剂给他涂一涂
李健医生
这些药偏中医呢，感觉国外可能没有，不过不一定要用药哈，这些**是对症处理的，能帮助孩子缓解一下针状，主要还是靠孩子免疫力的自我修复
患者
李健医生
好的，不需要过分担心哈，原则是只要孩子精神状态可以，那以观察为主哈
患者
患者
患者
李健医生
尿量你需要统计12-24小时左右的，你家孩子24小时的尿量至少要有100ml以上才行哈
患者
患者
李健医生
喷喉咙的是***，不是片剂哦
李健医生
不可以替代用哈
李健医生
不过你给他吃两三天问题也不大，这个药是抗病毒的
患者
李健医生
因为病毒耐药性很强，现在都不用利巴韦林来口服抗病毒了
李健医生
**暂时不需要，如果孩子发热超过3天，那你可以考虑预防性使用抗生素
患者
李健医生
喝水不？
患者
李健医生
常温的东西他能喝下去不？
患者
患者
患者
李健医生
那你先细细的检查一下他的喉咙，感觉有可能长疱疹了
患者
李健医生
再看看他的整个口腔，是不是长溃疡了
患者
李健医生
如果一点都吃不下，在国内**的处理办法就是输液呢
患者
患者
李健医生
一天的总量？
李健医生
240ml左右？
李健医生
嘴巴、咽喉痛引起来的进食困难，最有效的办法就是输液
患者
患者
李健医生
你要不再观察一下午看看，要是孩子还是哭闹，不吃东西，不喝东西，那你可能还是需要带他去医院输液的
李健医生
大概率是的
李健医生
我和你说的利巴韦林喷雾喷之后有凉凉的感觉，能暂时缓解咽喉疼痛
患者
李健医生
嗯嗯，生理需要量大概50-60ml/kg
李健医生
所以你家孩子算下来差不多就是500-600左右
患者
患者
患者
患者
李健医生
来得及
李健医生
脱水可以看的，一个是尿量，另一个看精神状态
患者
患者
李健医生
最好是能确定，因为流感有针对性的药
李健医生
后期没有发烧不能确定是病毒流感哈
李健医生
普通病毒感染也会发热的
患者
患者