专业擅长:擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。
more
好评率99%
接诊量2.0万
平均等待30分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
avatar
患者
医生您好,我有强迫思维,躯体症状是头晕脑涨,还有社交恐惧症。
avatar
avatar
张家瑞医生
您好,了解到您的症状,强迫思维、头晕脑涨和社交恐惧症需要综合考虑。请问您目前这个情况持续多久了?既往在线下医院就诊过吗?
患者
目前在服药治疗中,吃舍曲林、阿立唑哌,但是焦虑头晕脑涨很严重,记忆力也秒忘。
avatar
avatar
张家瑞医生
了解到您正在服用舍曲林和阿立唑哌,请问目前各服多大量?服药多久了?晚上睡眠如何?
患者
舍曲林早中各一颗,阿立早一颗,劳拉早中晚各一颗,晚上失眠。
avatar
avatar
张家瑞医生
根据您的情况,我建议将舍曲林换用氟伏沙明,同时调整其他药物。具体用药建议如下:
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
avatar
avatar
张家瑞医生
服药参考建议:1、第1天:氟伏沙明 晚餐后服25mg;服2-3天后加到晚50mg;再服2-3天后加到晚75mg;再服2-3天后加到晚100mg;再服2-3天加到晚125mg,再服2-3天加到晚150mg 2、丁螺环酮 早餐后1粒,晚餐后1粒,服3天增加到各2粒,再服3天增加到各3粒 3、阿立哌唑 5mg 早餐后服 4、劳拉西泮 0.5mg 早中晚餐后服 5、佐匹克隆 7.5mg 晚睡前半小时服。
avatar
张家瑞医生
佐匹克隆是帮助改善睡眠的,希望对您的失眠有所帮助。