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郭金存
主治医师感染内科
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京东互联网医院
专业擅长：艾滋病暴露前/后预防及诊治、恐艾咨询；乙型肝炎、丙型肝炎等急慢性肝病；支原体感染、甲流、乙流等流感；新冠肺炎及其并发症、不明原因发热等感染科疾病。
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执业证书：1105******84
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患者
图文问诊，询问医生关于脊柱结核的治疗建议。
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郭金存医生
咨询者是您本人吗？还是代他人咨询问题？
患者
我媳妇，三十年前得过肺结核，现在因腰椎骨质破坏怀疑脊柱结核，结核抗体阳性。
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郭金存医生
目前的结核抗体可能是新出现的。脊柱结核需要综合治疗，包括药物治疗和休息。药物方面一般是四联抗结核药物，但也要考虑病人的耐受情况。
患者
这次抗体出现是新的结核吗？还有没有其他症状？
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郭金存医生
是的，这次抗体出现可能表明是新发的结核感染。除了抗体阳性，还有其他症状吗？如咳嗽、咳痰、低热等。
患者
最重要的还是有骨质破坏，术中只做了病理，没做菌培养，无法确定结核还是其他细菌感染。
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郭金存医生
经验性用药也是一种诊断方法。如用药后症状明显改善，则诊断很可能是正确的。同时建议进行进一步的检查以明确诊断。
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