冠脉 CTA 和冠脉造影是两种不同的检查方法,用于评估心脏冠状动脉的情况。它们的主要区别包括以下几点: 1.检查方式:冠脉 CTA 是一种无创的检查,通过注射造影剂后进行 CT 扫描来生成冠状动脉的**图像。而冠脉造影则是一种侵入性的检查,通过将导管插入动脉并注入造影剂,直接动态的多角度的观察冠状动脉的血流情况。 2.疼痛和风险:冠脉 CTA 通常不需要进行麻醉,疼痛较小,且风险相对较低。冠脉造影则需要进行局部麻醉,可能会引起一些不适,并且存在一定的手术风险,如血肿、冠脉夹层、感染等。 3.准确性:冠脉造影被认为是诊断冠状动脉疾病的“金标准”,可以更直接地观察冠状动脉的狭窄程度和血流情况。以冠脉造影为诊断标准,冠脉CTA的敏感度95%-98%,特异度70%-80%。 4.适用情况:一般来说,冠脉 CTA 适用于症状不典型或低度疑似冠状动脉疾病的患者的筛查,以及手术风险较高的患者的检查评估病情。而冠脉造影则更常用于症状明显、病情严重或需要进一步治疗(如支架置入或搭桥手术)的患者,冠脉造影后如果需要支架植入等进一步治疗可直接通过穿刺的动脉进行支架植入手术,而冠脉CTA筛查出的冠脉