专业擅长:具有丰富的临床经验,从事儿科临床工作39年,曾任重庆医科大学附属儿童医院特需(涉外)门诊部主任/内科主任医师,全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验,尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症,性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
more
好评率99%
接诊量3146
平均等待2小时分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您***,5岁男童,周二晚上1点多肚子疼,哭闹不睡觉,这几天没上幼儿园,严重时走路好像也疼,弯着腰,大便正常。测体温有些37.6度。付社区血液报告单,请您看看。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
余更生医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
现在兰大二院就诊,等待活检结果中,目前没用药,这3呈天周期性发烧,每10个小时口服布洛芬5毫升,今早起来没发烧孩子闹腾,说肚子不舒服,民看看片子是否有便秘症状,或者是肿瘤长大压迫引起的!关于手术及后续治疗方面有什么建议请您不吝赐教!
avatar
avatar
余更生医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
avatar
avatar
余更生医生
5岁男童出现周期性发烧和腹痛,可能由多种原因引起,包括感染、炎症性疾病或其他少见病症。具体的原因需要通过详细的医疗检查和诊断来确定。 ### 可能的原因: 1. **感染**:常见的如呼吸道感染、胃肠道感染等。 2. **炎症性疾病**:如周期性发热综合症。 3. **肠道问题**:如肠道梗阻、阑尾炎等。 4. **其他疾病**:如免疫系统疾病或代谢性疾病。 ### 布洛芬的使用: 布洛芬是一种常用的非甾体抗炎药,用于缓解疼痛和发烧。对于5岁儿童,布洛芬的剂量通常按体重计算,每次5-10 mg/kg,每日最多三次。您提到的每10小时给予5毫升布洛芬,需要根据药物浓**孩子的体重来确认剂量是否适当。 ### 建议: 1. **继续监测症状**:注意孩子的体温、腹痛的频率和严重程度,以及其他伴随症状。 2. **与医生保持沟通**:及时向医生报告任何症状变化**重。 3. **遵循医嘱**:根据医生的建议使用药物,并遵循药物说明书上的推荐剂量。 4. **等待活检结果**:活检结果将有助于确定具体病因,从而制定合适的治疗方案。 如果症状恶化或出现新的症状,应立即联系医生。祝孩子***复。
患者
感谢余主任**指导!今天中午兰大二院病理检查通知取的样本三段长度10-11mm,完整性好,,可病**没法给出准确判断,下午又全麻做了一次穿刺,周四出结果,我担心万一是神经母细胞瘤,光在病理检查上停留的时间*久,会不会错过治疗时机!
avatar
avatar
余更生医生
应该尽快地拿到结果才能够分析
avatar
余更生医生
有没有超声检查的详细资料?
avatar
余更生医生
你把超声报告照张照片发来看一下那个很**
avatar
余更生医生
为了进一步确定神经母细胞瘤的诊断,以下步骤通常被推荐: 1. 组织学诊断:通过穿刺或切取组织的病理诊断来确认肿瘤的性质 。 2. 实验室检查:包括血常规、尿常规、**功能、电解质检测、乳酸脱氢酶(LDH)和铁蛋白检测,以及特定的肿瘤标志物,如尿**基扁桃酸(VMA)、高香草酸(HVA)、血神经**异性烯醇化酶(NSE) 。 3. 影像学检查:增强CT扫描、磁共振成像(MRI)、B型超声和超声心动图等,以确定肿瘤的位置和大小 。 4. 功能影像检查:如MIBG扫描或18F-******(18F-FDG)正电子发射体层成像(PET),用于评估肿瘤的代谢活性和可能的转移 。 5. 骨髓活检和(或)穿刺:至少取两个不同部位的骨髓样本进行检查,以评估是否有骨髓转移 。 6. 基因检测:包括MYCN基因扩增、DNA倍性、11q畸变等,以评估肿瘤的生物学特征和预后
avatar
余更生医生
你小孩的情况比较复杂,又还是需要积极尽快的诊断治疗,治疗治疗的方法也是多种
患者
有ct二维码,我生成发您给把把关
avatar
avatar
余更生医生
目前资料*少
患者
avatar
患者
avatar
患者
这是两次穿刺报告,具体结果还没有
avatar
avatar
余更生医生
关键是要看报告
患者
https://app.*******.cn/******/index.html?stm=************************************************************************************************************************2**********
avatar
患者
这是ct链接
avatar
患者
avatar
患者
二维码可以打开
avatar
患者
您给判断哈,像不像神经母细胞
avatar