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陆国民
副主任医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：长期从事消化内科疾病的诊治。擅长于胃肠道息肉、早期肿瘤、胆胰疾病的内镜治疗；以及炎症性肠病的规范化诊治。
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好评率100%
接诊量1371
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好，我前阵子感冒严重，挂水加吃药，为了快点好，吃了很多药，怕肝功能受损，所以前几天去医院查了一下肝功能大生化，这几个指标偏高，我想问一下这个有没有影响？ 因为过几天要公务员体检，想请问一下会不会影响体检？
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患者
图文问诊
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陆国民医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
江阴市**医院，2024 年 5 月 16 日，挂了内分泌科，医生看了说可能是吃药导致肝功能受损，叫我转消化内科看，看了消化内科，医生说这个高的不多，定期复查，叫我多喝水，但是我怕这个到时候体检被刷掉，所以想问问这个严重吗？
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陆国民医生
这跟吃药没有关系
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陆国民医生
肝酶好的，就胆红素略微升高
患者
那这个是不是跟我失眠焦虑有关？
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陆国民医生
这个不像是肝功能损害
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陆国民医生
有部分正常病人，他会胆红素略微升高，而且以间胆升高为主
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陆国民医生
和失眠焦虑没有关系
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陆国民医生
这是胆红素代谢的问题
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陆国民医生
有没有查过血常规？有没有贫血呢？
患者
这个需要吃药吗？
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陆国民医生
吃药也没有用
患者
血常规我 5 月 9 日做过一次，也就是 我这个 5 月 16 日的检查前一周做过
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陆国民医生
这很可能是和体质有关系
患者
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陆国民医生
血常规发过来看一下
患者
这个是血常规
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陆国民医生
这也没问题
患者
还有一个尿常规发给您看一下
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陆国民医生
像您这个情况，只需要定期复查就行了，一般来说，胆红素略微升高，没有关系的
患者
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患者
我这个胆红素是不是高的不多？
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陆国民医生
一般这种体质性黄疸，黄疸指数不会升的*高
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陆国民医生
而且呈波动性
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陆国民医生
要确切的搞清楚，是要做肝脏穿刺的
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陆国民医生
但是大多数病人没有必要
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陆国民医生
一般也不会对健康有多大影响
患者
那我多喝水可以把指标降下来吗？
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陆国民医生
没有多大的用处
患者
公务员体检会因为这个被刷掉吗？
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陆国民医生
一般不会有影响
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陆国民医生
这个和劳累，饥饿等等可能有些关系
患者
医生，一般这个不是什么严重的问题，不会刷的是吗？
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陆国民医生
不影响的
患者
医生我那个里面还有一个脂蛋白 a 的指标也高了很多，这个有关系吗
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陆国民医生
这种情形我们也经常碰到，很多人因为这个很焦虑来解读的
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陆国民医生
单纯这个脂蛋白a没有*大的意义
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陆国民医生
甘油三酯和胆固醇都是正常的
患者
那就是这个指标也不影响是吗？
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患者
主要很怕最后体检这一关出问题就难过死了
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陆国民医生
这个要医生解读，一般没问题
患者
过几天体检也是在你们医院体检，无锡**医院的体检中心，所以我找您咨询一下～
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患者
对了医生，我给您看一下我 12 月份的体检报告，这上面总胆红素正常，但是尿酸偏高
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陆国民医生
一般肝功能体检，看的主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶
患者
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患者
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患者
那我谷丙和谷草都正常，就说明肝功能没问题，解毒医生也不会单独因为胆红素高来判定我肝功能有问题是吧
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陆国民医生
这一次体检，总胆红素也是接近正常高限
患者
是不是也有点风险，好像马上就要偏高了是吧
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陆国民医生
一般它会有波动性
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陆国民医生
可能下次检查就又正常了
患者
好的
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陆国民医生
不能光凭这个来判定肝功能不正常
患者
我彩超也做了，肝胆胰没什么问题
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患者
医生我这个 12 月份的体检，尿酸高了不少，这个有没有关系？
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陆国民医生
尿酸高要当心，少吃海鲜豆制品，动物内脏
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陆国民医生
多锻炼，控制体重
患者
好的医生，我最近尽量不吃海鲜豆制品和动物内脏
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患者
不过这次 5 月 16 日的体检尿酸又不偏高了，是不是这个也会波动的？
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陆国民医生
不是最近，要保持这个习惯
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陆国民医生
不能饮酒
患者
好的医生
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患者
我不喝酒不抽烟
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陆国民医生
嗯
患者
如果体检的时候尿酸偏高了，会不会影响我最终的体检结果？ 还是说也要结合其他指标看？
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陆国民医生
尿酸高的人多的
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陆国民医生
不会体检不合格
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陆国民医生
这只是说是一种*健康的状态
患者
好的，谢谢医生，那这样这两个指标不影响我就放心了
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陆国民医生
🙏🙏
患者
医生我后面发您的体检报告里面，那种红细胞、血红蛋白什么的，那些指标偏高有没有关系？
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陆国民医生
没关系
患者
那我就放心了，谢谢医生，我这几天一直焦虑生怕体检过不了～
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患者
医生我明天 20 号再去你们医院查一下指标，25 号正式在你们医院体检，这样应该比较保险了吧
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陆国民医生
你这么频繁的检查，也没啥意思
患者
医生，那就我现在已有的检查结果来看的话，体检应该是不会被刷掉的是吧？
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陆国民医生
一般不要紧的
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陆国民医生
这个不是疾病
患者
好的好的，谢谢医生，非常非常感谢，您好有耐心，我比较啰嗦，不好意思哈，谢谢医生的耐心讲解(^🙏^)
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陆国民医生
没事
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