专业擅长:1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗;2.肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等;3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
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好评率100%
接诊量558
平均等待6小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
82岁的婆婆,初步诊断为4期肠癌,肝脏多发转移
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患者
图文问诊
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沈晔华医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
初步诊断为4期肠癌,肝脏多发转移
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沈晔华医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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患者
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患者
现在不知道接下来怎么治疗好一点?适合手术化疗吗?
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患者
现在不知道接下来怎么治疗好一点?适合手术化疗吗?
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沈晔华医生
看来是肠癌可能大
患者
是的,医生说是4期了,还多发性肝脏转移
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患者
现在医生给我们的方案是一放弃治疗回家,寿命就3-6个月。二是手术切除原发癌预防肠梗阻,然后再化疗靶向药。三是参加医院的什么研究组进行手术化疗
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沈晔华医生
这个就看患者和家属的意愿了
患者
是不是一定要经过手术和化疗?
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沈晔华医生
也可以单纯化疗
患者
化疗副作用大吗
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沈晔华医生
因人而异的
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沈晔华医生
也看用的药品种、剂量
患者
老人家现在不想手术也不想化疗,唉
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患者
自己也不知道情况这么严重
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沈晔华医生
这就看你们怎么跟病人沟通了,确实很难,有些就一直瞒着
患者
原位癌切除手术风险大吗?
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沈晔华医生
也不一定大,具体要看外科评估,不过年纪比较大了,确实术后恢复也会慢一些。
患者
82岁的老人家了,还营养不良
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患者
恢复时间一般多久呢?会不会复发?
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沈晔华医生
如果肝、肠都能切干净的话,手术的价值比较大,可以去问一下外科医生
患者
化疗是不是一定要做?
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沈晔华医生
能耐受的话就做,有些老年人身体不好就用口服化疗
患者
肝的问题,我今天问医生,感觉他的意思是现在只解决肠的问题
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沈晔华医生
如果不做化疗肝的病灶控制不了,光切掉肠子意义就不是很大了。
患者
口服化疗和普通化疗有什么区别呢?
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沈晔华医生
反应相对小一些
患者
那为什么大家很少选择口服化疗呢?
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患者
那就还是要切肠子➕化疗控制
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沈晔华医生
疗效相对弱一些,一般身体结实或年轻的患者建议几种药物的静脉联合化疗
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沈晔华医生
是的,光切除肠子意义不大
患者
像这种医院的什么研究组,是怎么个治疗法?是不是像做实验一样的?
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沈晔华医生
临床研究吧,具体方案每个研究都不一样,得详细咨询你的医生了
患者
不知道怎么问他
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患者
这种入临床研究的人多吗?
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患者
不知道入临床和按常规治疗两种有什么不同?
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患者
做肠镜检查好还是直接手术呢?
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沈晔华医生
临床试验的话,具体问题具体分析,有些是最新的药物方案,而且还有免费用药的机会,有些国外已经用得比较成熟了,就比较有把握。是不是与常规方案差异很大也不一定的。这些得问推荐的医生,具体是什么方案。
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沈晔华医生
一般肠镜要先做的
患者
我们已经决定不入组了,怕后面各种检查老人家*折腾了
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患者
手术切除的话又怕老人经受不住。最后选择了肠镜做病理-基因检测-靶向药治疗。这个是不是最保守的方案了?可行吗?
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沈晔华医生
可以吧,等病理出来看看再说
患者
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患者
这个心脏冠脉CT结果适合做胃肠镜吗?
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患者
要做无痛的
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沈晔华医生
不一定可以无痛,需要去麻醉科进行评估