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李洁
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长内科常见病、疑难病的中西医诊断及治疗，尤其是心血管及呼吸系统常见病、疑难病的诊治，对脓毒血症、重症感染、多发伤、中毒、重症脑病、心血管呼吸系统等急危重症疾病救治经验丰富。
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好评率99%
接诊量598
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胸疼。。。,有,抽血，心电图，,酒石美托洛尔，谷维素，麝香保心丸，速效救心丸
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患者
图文问诊
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李洁医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
有
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患者
抽血，心电图，
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李洁医生
请填写您的用药情况
患者
酒石美托洛尔，谷维素，麝香保心丸，速效救心丸
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患者
你好
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李洁医生
您好
患者
打扰你休息了
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李洁医生
有什么不舒服的吗
患者
左胸疼
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李洁医生
这么年轻胸疼查过原因吗？
患者
今年突然胸疼的
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李洁医生
有多久了？跟活动有关系吗？
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李洁医生
既往有没有高血压糖尿病冠心病病史？
患者
没有
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李洁医生
身高体重多少？
患者
170。 116斤
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李洁医生
吸烟饮酒吗？吸烟_支/天，_年，饮酒_ml/天，_年，请详细填写一下
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李洁医生
体重偏瘦哦
患者
抽烟，一天10来支
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患者
喝酒很少
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患者
聚会的时候喝酒，平时不喝酒
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患者
烟抽了20年吧
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患者
吸烟_13到15支/天，20_年，饮酒_ml/天，_年，请详细填写一下
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李洁医生
高血压糖尿病有吗？
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李洁医生
父母亲兄弟姐妹身体怎么样？
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李洁医生
有什么慢性病吗
患者
没有糖尿病，血压还算正常，有时候高一点吧，130。 90
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患者
没有慢性病
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李洁医生
你这些药是医院医生建议的吗？
患者
父母很健康
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李洁医生
还是
患者
医生让我吃的
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李洁医生
考虑什么？
患者
主要是我现在找不到胸疼的原因
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李洁医生
冠心病排查了吗
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李洁医生
动态心电图，甲状腺功能这些都查了吗？
患者
我做过，心电图，24小时心电图，心脏彩超，胸ct，冠状CTR，血也查了，心肌酶，甲状腺，肝功，就是血脂稍微高点
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患者
其余都正常
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李洁医生
哦哦，平均心率多少？
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李洁医生
有早搏什么的吗？
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李洁医生
睡眠怎么样
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李洁医生
平常熬夜吗？
患者
我睡眠不好
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李洁医生
是干体力还是脑力
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李洁医生
睡眠怎么不好？
患者
晚上睡不着早上醒不了，我现在睡觉需要吃****，加褪黑素
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患者
我开装修设计公司，有时候在工地有时候在办公室，脑力也不多，体力很少，就是事多
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患者
我心率一直高，90到100
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李洁医生
您这个年龄是要警惕冠心病，但如果相关检查已经排查你就按当地医生的建议服用一段时间药看看
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李洁医生
建议戒烟
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李洁医生
服用控制心率的药，辅助*药及治疗改善睡眠，可能有效
患者
最近这段时间疼的厉害也频繁
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患者
特别是抽烟后都要疼一阵，过会**，但是一直隐隐作痛
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李洁医生
吃药了也无效
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李洁医生
？
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李洁医生
还是还没开始治疗
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李洁医生
咳嗽吗？
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李洁医生
肺部CT有做吗
患者
不咳嗽
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患者
胸CT一个礼拜前刚做了一次，说很正常
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李洁医生
如果心脏本人的问题一般跟活动劳累有关系
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李洁医生
本身
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李洁医生
你也进行了排查，问题不大的话就先服药控制心率
患者
我不劳累，什么也不干也感觉隐隐作痛
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李洁医生
戒烟
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李洁医生
改善情绪
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李洁医生
感觉是不是有压力相关性的？
患者
酒*美托洛尔我吃了好几个月了
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李洁医生
目前心率什么情况？
患者
我感觉不是压力的事
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李洁医生
关键你的检查是好的
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李洁医生
啥病都要有依据啊
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李洁医生
这么年轻不至于睡不着觉啊
患者
昨天刚抽了个血，就是血脂高一点
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李洁医生
而且体重也不达标
患者
做了个心电图也说没什么问题
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李洁医生
是啊
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李洁医生
所以应该还是跟情绪睡眠有关系哦
患者
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患者
刚量的
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李洁医生
先规范服药，同时*药调理一下看看
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李洁医生
改善睡眠肯定有帮助
患者
今天疼了一天
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患者
左胸疼，有时候心口窝也难受
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李洁医生
要是心脏本身不可能疼这么久
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李洁医生
应该跟情绪还是有关系
患者
我现在一天吃*多药了
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李洁医生
建议*药干预一下
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李洁医生
顺便释放压力吧
患者
*药昨天大夫给开了，今天吃了一天，又让我加了个速效救心丸，麝香保心丸，我都吃了，没什么作用
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李洁医生
我觉得您目前不光是吃药的问题
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李洁医生
更应该从其他方面入手
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李洁医生
个人觉得您本人还是有情绪上的问题
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李洁医生
这个年纪大多压力都大
患者
我最近，胳膊，手指，手腕，大腿，小腿，膝盖，脚，不定时间不定地方就会一抽一抽的刺痛一会，
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李洁医生
可以从*药及中医治疗方面入手试试看
患者
我现在不知道再去检查什么了，在网上**上查，说什么的也有，搞得我精神压力确实有了
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患者
我有个头疼的毛病，10多年了，一直吃着***
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患者
肠胃不是很好，有点胃炎，
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患者
胸疼过完年开始的，中间好了大半个月一点都不疼，突然10天前开始又疼的，而且这次疼的厉害，左胸厉害一直隐隐作痛，抽烟更明显有时候伴奏点刺痛，心口窝也不舒服感觉像胃，我也说不准
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患者
后背也不舒服，
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患者
给你添麻烦了
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李洁医生
建议你看看情绪相关方面的医生
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李洁医生
如果心脏排查了，没有家族史慢性病，一般不会有大问题
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李洁医生
应该还是情绪方面的问题
患者
我现在吃着甲钴胺，酒石美托洛尔，麝香保心丸，还吃着*****，氟哌噻吨美利曲辛片，还吃着奥美拉唑，还吃着速效救心丸，阿托伐他丁
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患者
还有谷维素
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患者
大夫还给我开了个****，这个药我一吃就头疼欲裂，我就停了
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患者
现在又开的*药也在吃
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患者
感觉吃的药*多了
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患者
也没啥效果，感觉症状更明显严重了，现在不知道在检查什么了，*难受了
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患者
早上睡醒就感觉左胸隐隐作痛，刚还有点刺痛
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患者
左胸一直感觉隐隐作痛
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李洁医生
建议你到心**门诊去看看哦
患者
可我一直感觉到疼
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患者
一直隐隐作疼，应该是有原因，我想知道我再做什么检查吗
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李洁医生
你的检查已经做了很多了，先去心**看看再
患者
心里没事啊，就是一直感觉隐隐作疼，偶尔刺痛几下，
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李洁医生
不然医生给你吃***是何意？
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李洁医生
听一句劝，先去就诊了看看
患者
***去年就开始吃了，不是现在吃的
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李洁医生
***不建议长期吃，还是建议专科医院的心**就诊
患者
现在主要是解决胸疼的问题，影响了工作生活
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李洁医生
是啊，就是要帮你解决问题
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李洁医生
胸疼不一定是躯体疾病所以，心身因素也会导致
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李洁医生
你做了这么多排查，还是不舒服，这方面肯定也要考虑
患者
我这不是问问您，我还可以做什么检查
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李洁医生
那就把冠脉造影做了看看
患者
冠脉CTR跟造影不是一个东西吗
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李洁医生
冠脉造影是金标准
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