专业擅长:主要从事各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、便秘、直肠阴道屡、结直肠炎性疾病、结直肠恶性肿瘤等结直肠肛门疾病、盆底疾病,如直肠脱垂(脱肛)、骶前肿物,臀部化脓性汗腺炎,骶尾部藏毛窦及疝与腹壁疾病等疾病的诊疗。国内肛肠界第一个以公立医院医生为主体的医生集团:“大湾区肛肠医生集团”~~孙锋肛肠医生集团成员。
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好评率99%
接诊量9011
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
病人诊断患有直肠癌,已做强化CT,想请主任帮看一下CT结果,并给出治疗建议
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患者
图文问诊
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卿笃桔医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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卿笃桔医生
您好!我是广东省江门市中心医院普通外科(肛肠*专科负责人)*笃桔医师,国内肛肠界第一个以公立医院医生为主体的医生集团:“大湾区肛肠医生集团”~~孙锋肛肠医生集团成员。主要从事各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒、便秘、直肠阴道屡、结直肠炎性疾病、结直肠恶性肿瘤等结直肠肛门疾病、盆底疾病,如直肠脱垂(脱肛)、骶前肿物,臀部化脓性汗腺炎,骶尾部藏毛窦及腹股沟疝等疾病的诊疗。
患者
你好主任
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患者
https://zlyy.*******.cn/************/?********=89******************************
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卿笃桔医生
把报告发给我看一下
患者
访问码*****
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患者
这是病人的强化CT影像
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卿笃桔医生
好的
患者
初步诊断是直肠腺癌,在医院做了强化CT,想请主任帮看一下,病情发展到什么程度了,有没有扩散,有什么治疗建议,谢谢主任了!
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患者
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患者
这是验血报告
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患者
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患者
这个是血常规
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卿笃桔医生
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卿笃桔医生
肿瘤在这里,还有手术机会
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卿笃桔医生
做了肠镜检查吗?
患者
最开始做了肠镜,有个纸质报告,我发给您看一下
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卿笃桔医生
好的
患者
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卿笃桔医生
应该有病理报告了呀
患者
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患者
天津医院复检了一下切片,给出的结果是中分化腺癌
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卿笃桔医生
从CT看,有手术机会,要看心肺功能,如果没问题,就尽**术治疗
患者
身体其他部位没有问题吧?
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卿笃桔医生
那就手术
患者
我现在非常担心有没有扩散
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卿笃桔医生
目前看没发现明显转移
患者
手术方面,您有什么建议?
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卿笃桔医生
肿瘤局部也没有侵犯邻近组织器官
患者
需要体外造瘘吗?
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卿笃桔医生
腹腔镜或开刀都可以,以手术医生最熟悉的方式做,就行
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卿笃桔医生
一般不要造瘘
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卿笃桔医生
肿瘤离肛门还很*的,有10cm左右,完全可以保住肛门
患者
主任,我能不能这么理解,就是从目前的影像资料来看,肿瘤只是在直肠上,没扩散到身体其他部位,抓紧手术治疗,能把肿瘤完全切除,不影响以后生活质量
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卿笃桔医生
一般没多大影响
患者
手术切除以后,还需以后配合放疗化疗吗?
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卿笃桔医生
要看术后病理分期,是否有淋巴结转移,再决定下一步治疗方案
患者
淋巴结是否转移,从目前CT影像是看不出来的吗?
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卿笃桔医生
病理才是最准确的
患者
如果淋巴结没转移,那肿瘤切除以后,这个病就算彻底治好了吗?
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患者
如果转移了,还需要放疗或者化疗
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患者
是这样理解吗
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卿笃桔医生
术后也要定期复查的
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卿笃桔医生
肿瘤术后都有复发转移可能的
患者
如果淋巴结转移了,以后需要怎么治疗呢?
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卿笃桔医生
化疗或靶向治疗
患者
通过化疗或者靶向治疗,能康复吗?
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卿笃桔医生
可以的
患者
目前来看,现在的直肠癌分期的话,算第几期呢
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卿笃桔医生
三期
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卿笃桔医生
至少是中期
患者
通过手术治疗,存活几率大吗?
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卿笃桔医生
这个无法评估
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卿笃桔医生
恶性肿瘤是讲两年,五年十年生存率,要定期期复查观察,现在讲生存率为时过早
患者
我现在需要着重注意的,是不是就是术后的病理分析,看看有没有淋巴结转移?
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卿笃桔医生
目前主要任务是手术,也不是讨论术后的事情
患者
好的,感谢主任!
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卿笃桔医生
不谢