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田慎之
副主任医师耳鼻咽喉科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长喉癌、甲状腺癌、舌癌、口腔癌、下咽癌、头面部皮肤癌等多种头颈部恶性肿瘤、颈部包块的外科治疗；鼻咽癌、各种晚期头颈癌等的化疗、放射治疗、靶向治疗、中医药治疗等多种综合诊治手段。小儿扁桃体、腺样体肥大的微创外科手术治疗。擅长中医传统的舌诊技术，对于各种顽固性难治性咽喉炎/反流性咽喉炎的日常保健、中西医结合调理；小儿顽固性咳嗽、各种咽喉相关疾病、鼻-鼻窦炎的诊治、耳鸣耳聋眩晕的中医药治疗等有独到见解。对各种亚健康体质中西医结合手段的诊治、养生有独到见解
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
因从3月29日开始反复肺炎住院，于5月21日在**妇儿中心呼吸科住院通过纤支镜检查发现会厌囊肿，经这边耳鼻喉专家会诊后建议我们做增强ct检查囊肿内部性质，如果里面是液体本院可以手术处理，如果是肉体实物建议我们转综合医院手术
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田慎之医生
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田慎之医生
这个肿物还是挺大的，小朋友平时有什么症状吗？
患者
平时容易呛到
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患者
打呼，最近肺炎治疗后，情况好很多
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田慎之医生
平时呛到的这个症状应该是跟会厌肿物有关系。
患者
这个必须要做增强ct 才能判断性质吗？能不能有其他的检查方式，因为最近她做了好几个了，这边yi s
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田慎之医生
这个你可以按照儿童医院的意见，如果是囊性的就在他们那里做手术。
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田慎之医生
这个地方估计做CT或者磁共振是最简单的方法了。
患者
我想知道这个有没有其他检查方式判断，比如彩超或者核磁共振
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田慎之医生
CT或者磁共振都需要做增强才能***楚。
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田慎之医生
彩超照不到这个地方。
患者
那增强CT的话到底对小孩子的身体影响大吗？这边的医生是要征求我们的意见，说影响肯定是有影响的，所以让我们自己做一下决定，如果能接受做增强CT的话就在这边做检查，不能接受的话就再说
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田慎之医生
有一定的影响，影响不大。那个造影剂主要是通过泌尿系统排泄掉。一般来说24小时之内就可以排泄的很干净。
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田慎之医生
可以在小孩做完增强检查以后，适当的多喂点水增加排尿量。
患者
那她这个恶性的可能性吗？这边医生说的挺吓人，说可能是液体，或者肿瘤或者恶性
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田慎之医生
看肿物的形态应该是实性为主，但是表面的面膜很光滑，所以总体上应该是良性的可能性大。
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田慎之医生
主要是小孩子这样的手术风险很高，所以医生肯定还是要跟你交代一些情况的。
患者
好的呢，谢谢医生，如果实性可能性大，那其实最后还是需要转到综合医院去
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患者
麻烦最后还解答我下，这个做手术风险大，主要体现在哪些方面，我**里有个准备
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田慎之医生
小孩子的气管很小，缓冲的空间很小。这个地方是在气管的上面做手术，很容易引起呼吸不好的问题。
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田慎之医生
这么小的小孩一旦出现呼吸的问题，风险很大。
患者
好的，谢谢解答
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