专业擅长:从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验
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好评率99%
接诊量7.5万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
胡桃夹综合征,医生您好,请问我这是肾炎吗
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患者
图文问诊
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王进医生
您好,我是内科王进医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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王进医生
请问目前有哪些不适?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生您好,请问我这是肾炎吗
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王进医生
请您稍等 我正在阅读您的报告,
患者
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王进医生
请问目前有哪些不适?
患者
没有
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患者
我就是公务员入职体检
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患者
结果预检就发现潜血
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王进医生
是否有尿泡增多、血压异常、眼部水肿、尿血
患者
尿泡估计有点
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王进医生
好的
患者
但是血压完全正常
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患者
肉眼也看不出尿血
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患者
我身高173cm 体重62kg
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王进医生
请问我这是肾炎吗——诊断不了,因为诊断肾炎,需要血尿、蛋白尿、水肿、高血压,且有尿红细胞相位大于80%,尿微量白蛋白和肌酐比有异常
患者
但是我除了红细胞有一点点在
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患者
其他都没有
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王进医生
好的
患者
我预检,除了潜血,其他所有指标合格的,
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患者
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患者
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患者
想请问下有肾炎的可能行吗
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患者
可能性
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患者
还是说其他病
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王进医生
但是左肾静脉有压迫,考虑 胡桃夹综合征引起的可能性大
患者
能排除肾炎吗?还是说得做穿刺才能排除
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王进医生
目前诊断不了肾炎,因为诊断肾炎,患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,且有尿红细胞相位大于80%(目前只有70%),尿微量白蛋白和肌酐比有异常(目前正常的)
患者
那现在有蛋白尿吗
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王进医生
没有尿蛋白
患者
我血压 110 69
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患者
其他都没问题对吧
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王进医生
左肾静脉有压迫 考虑与这个有关
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王进医生
主要是尿隐血,还有左肾静脉有压迫
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王进医生
可以看一下泌尿外科
患者
这样,那这考虑胡桃夹可能性大点哈
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患者
泌尿外科看过了,说没啥问题。。
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王进医生
有没有看过肾内科?
患者
看过,目前无法诊断
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患者
说让我穿刺
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王进医生
单纯目前的检查,左肾静脉有压迫引起的可能性大一些
患者
好的,谢谢医生
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患者
多喝水再去做尿检
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患者
这样应该没问题吧
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王进医生
不客气
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王进医生
说让我穿刺——可以做,这样可以从病理上明确诊断
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王进医生
不客气‘’
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王进医生
多喝水再去做尿检——可以的,因为这样可以增加排泄,更有利于反应尿隐血情况
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王进医生
目前初步诊断血尿,目前诊断不清, 可以行肾穿,排除肾炎,可以进一步印证左肾静脉有压迫引起的尿隐血
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王进医生
建议您:1.注意休息,规律作息。2.保持室内空气湿*,清淡饮食易消化。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒,避免熬夜。5.动态观察病情,如有不适,及时就诊。
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王进医生
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