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焦辉
主治医师小儿神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：常见的儿内科及小儿神经内科疾病如抽动症、多动症、发育迟缓、发热抽搐、癫痫、脑炎等，以及小儿神经肌肉类疾病，遗传代谢病等罕见病。
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好评率100%
接诊量49
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
儿童头晕，头痛，呕吐，抽搐（全身强直），发了三次，脑电图，以前的ct，普通磁共振都是正常的（**做的）。这次头部ct做出来有点异常，增强磁共振（头部）也有点异常，（**做的）脑电图一直是正常的。所以我们不知道到底是什么原因引起的
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患者
图文问诊
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焦辉医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
你好
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焦辉医生
家长您好
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焦辉医生
请您把觉得异常的报告发一下
患者
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患者
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患者
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患者
Ct是刚做的，我们第一次出现这个状况是新冠二阳和甲流以后出现的
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患者
普通的磁共振做出来一直正常的，因为他以前也会有头痛，眼黑的情况
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焦辉医生
磁共振有做增强的吗？
患者
这个就是增强的磁共振
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患者
2月份在**复旦大学附属儿科医院做的
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患者
发给你的就是增强磁共振和普通ct都是在**做的，这个ct今天刚做，还没去问诊过。心急啊，不知道到底什么原因
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焦辉医生
孩子就是既往有抽搐？诊断癫痫了吗
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焦辉医生
有加*****吗？
患者
我们是去年6月份眼黑，呕吐，然后斜视，全身强直了，呼吸困难，120送医院的
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患者
后来7月份又一次，今年1月又一次，都是120要送医院的，心率很快，血氧低了
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患者
后面开始吃药了，一开始以为过敏，本身就是过敏体质
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患者
原来没有抽搐的，就是去年6月份第一次，目前为止一共三次
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患者
半个月前有头痛，呕吐的症状，其他没***前在吃开浦兰
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焦辉医生
患者
我们以前也有头痛眼黑的情况，一般早上起床，还有眼眶痛。我们都去医院检查的，眼睛也检查，头部磁共振也做的，正常的。就这次做出来不正常
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焦辉医生
患者
我把片子发给你，你能帮我看看嘛？
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焦辉医生
不*建议，线上看片子通常看不清楚的
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焦辉医生
你有以前的出院记录之类的吗
患者
有的
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患者
我们住院了三次，发作不住院就不行
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患者
直接呼吸困难了
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患者
自己不会缓过来
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患者
我们住院了三次，把三次的都发你吗？还是一次？
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焦辉医生
最近一次的吧
患者
现在手上没有，我们第一次发作的时候直接呼吸衰竭的。后面两次比呼吸衰竭好一点，但是血氧低，血压高，我们平时是低血压，下压50左右。动态血压做出来白天平均50多，晚上40多
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患者
下压
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患者
上压正常的
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患者
医生，从这个磁共振和ct来看，你觉得会是什么？
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患者
本来今天做cta检查的，不知道怎么回事，估计医生开错了单子吧。医生说检查血管的，结果去做ct是平扫。也不知道怎么回事
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焦辉医生
我不*明白，一般癫痫发作5分钟以内不会造成生命危险，也不会血压问题，呼吸衰竭，所以我不*清楚你到底是不是个单纯癫痫
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焦辉医生
所以建议线下门诊就诊，必要时住院做进一步检查
患者
所以阿，我都不知道我们是不是癫痫，因为每次都是不进医院不关键的
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患者
我们线下能做的检查全做了，就剩下腰穿和cta
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患者
这两个检查没有做
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患者
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患者
我们三次发作都是住院的，也都检查了的
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患者
代谢，遗传，直立倾斜，24小时脑电图，ct，磁共振，心脏彩超，24小时血压，24小时心率全部检查了
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患者
该查的血也都查了，会诊过的
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患者
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患者
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焦辉医生
听起来是有点复杂，最好带着所有的检查结果，得具体分析一下看看，这个好像没有出院诊断
患者
我们这里出院记录和出院小结都是同一个
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患者
是的。目前我们查出来就是增强磁共振和ct做出来有点问题
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患者
从增强磁共振和ct来看，你觉得可能是什么引起？
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患者
需要再做什么检查检查吗？
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焦辉医生
不排除是因为原发的颅脑病变引起的癫痫
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焦辉医生
检查先不用，你这个情况复杂，先线下门诊看一下吧
患者
可能什么病？
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患者
略饱满是不是有出血？
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焦辉医生
目前只能说像癫痫，可能有病灶
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焦辉医生
不是
患者
脑炎可能吗？
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焦辉医生
有这个可能性，这个需要做腰穿检查脑脊液
患者
血管畸形可能吗？
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焦辉医生
不好说
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焦辉医生
得看一下孩子，结合你所有检查结果再看，现在性质不好明确
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