专业擅长:脑梗塞,头痛头晕,睡眠障碍,帕金森病,癫痫,阿尔茨海默病,重症肌无力,周围神经病等。
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接诊量5.2万
平均等待3小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
头痛,头昏,头闷,心慌(有时候出微汗),没有精神,总是想睡觉,睡觉容易做梦,厌食
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患者
图文问诊
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患者
医生你好,问题记录可以看到不?
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患者
我上传了检查报告的。
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杜继慧医生
你好
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杜继慧医生
有什么可以帮到你的?
患者
可以看到问诊记录不?
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杜继慧医生
检查报告打不开
患者
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杜继慧医生
头痛头晕有多长时间呢?
患者
有半个多月。
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杜继慧医生
检查结果提示都是些小问题,需要隔期复查
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杜继慧医生
除此以外还有其他什么不适表现?
患者
但是这个头晕头疼这个问题呢
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杜继慧医生
以前有什么疾病吗?
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杜继慧医生
有没有高血压,糖尿病?
患者
大脑总是不清楚,记不住事,反应很慢,最近头疼头晕,心慌,偶尔有虚汗,
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患者
这个应该没有,血糖偏高一点,这个报告上应该有体现
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杜继慧医生
睡眠情况怎么样?
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杜继慧医生
有没有入睡困难或者早醒现象?每日大约能睡眠几个小时?
患者
视力感觉比较模糊,眼睛总是感觉睁不开,睡眠容易多梦。
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杜继慧医生
平时是否感到全身疲乏无力,不愿意活动?
患者
入睡困难,有早醒现象,醒了就难以睡着,好的时候能睡5-6小时,差的时候2-3小时,午睡也能睡一下,就是睡的质量差
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患者
最近是这样,之前几年也没有*这样。
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杜继慧医生
哦哦
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杜继慧医生
有没有感觉无精打采,伤感?
患者
有一点。
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杜继慧医生
曾经有过突然发生的强烈不适感或心慌、眩晕、感到憋气或呼吸困难等症状?
患者
我妈她颈椎有点问题,很多年了退行性病变。
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杜继慧医生
与颈椎关系不大
患者
之前偶尔有,很少,前几年有偶尔醒来天旋地转,胸闷
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杜继慧医生
最近有没有压力增大?思虑过多,精神紧张等表现?
患者
之前有头晕头闷,吃脑心通,略微好一点,改善一点。
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患者
这次吃的感觉没啥好转。
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患者
一直都有,我妈就是喜欢操心
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杜继慧医生
哦哦,可能与此有关
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杜继慧医生
根据提供的资料,需要排查两方面问题:
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杜继慧医生
第一,首先去医院神经内科门诊就诊,化验甲状腺功能,查头颅CT,脑血管彩超等,明确身体本身有没有问题
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杜继慧医生
第二,需要排查一下有没有焦虑和抑郁问题
患者
也吃过***
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杜继慧医生
焦虑和抑郁问题会出现头痛头晕,呼吸因难,注意力不集中,记忆力减退,耳鸣,心慌,汗多,手抖,肢体麻木疼痛,胃肠道刺激(如恶心,呕吐,胃部疼痛不适等),乏力以及睡眠障碍等多种多样表现
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杜继慧医生
每个人表现形式不完全相同
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杜继慧医生
抑郁状态主要表现为心境低落,全身无力、疲乏,对事物失去兴趣,干什么都觉得没有意思,很多事情都不想干
患者
甲状腺体检报告里面查了。
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患者
头颅CT前两年应该做过。
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杜继慧医生
半年前的体检报告,不能反映目前的情况
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杜继慧医生
不过,在诊断焦虑和抑郁问题前,必须先除外身体本身疾病
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杜继慧医生
首先完善相关检查,除外身体本身问题
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杜继慧医生
假如检查问题不大,重点排查有没有焦虑和抑郁问题
患者
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杜继慧医生
建议去医院心**门诊就诊,排查一下有没有焦虑和抑郁的问题
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杜继慧医生
需要由医生面对面进行询问病史,体格检查,结合相关量表筛查评估,排查一下有没有焦虑和抑郁问题,对症治疗
患者
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患者
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患者
这个视频可以看到不?
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患者
做的头颅不晓得是核磁还是CT
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杜继慧医生
2022年的磁共振问题不大
患者
好的。
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杜继慧医生
建议去医院心**门诊就诊,排查一下有没有焦虑和抑郁的问题
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杜继慧医生
需要由医生面对面进行询问病史,体格检查,结合相关量表筛查评估,排查一下有没有焦虑和抑郁问题,对症治疗
患者
她前几年也一直都偶尔都有这样的症状
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患者
她说怀疑是湿气*重,筋脉不通
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患者
如果做点体力劳动,她说就干点,在城里带小孩,没做*多体力劳动,就这样
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杜继慧医生
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杜继慧医生
上图中红色标注的颈椎椎体有问题,以前有没有颈部外伤?
患者
没有外伤。
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患者
她颈椎有问题应该有十几年
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杜继慧医生
需要复查颈椎磁共振
患者
之前从事的体力劳动
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患者
这个是排除什么问题。
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