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牛军涛
主治医师精神科
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京东互联网医院
专业擅长：中西医结合治疗，如针灸，中药治疗精神分裂症，双相情感障碍，失眠障碍，焦虑症，神经衰弱，躯体化障碍，神经性厌食，神经性贪食，性功能障碍及抑郁症等
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好评率99%
接诊量565
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生你好，我最近三五年经常一睡觉就做梦，基本上一睡觉都会做梦，连午休也会。都能睡着，就是梦多。每天起床就很累，有时会心慌，上楼会气喘，上次血常规有轻微盆血。我想看看怎样能让自己少做梦
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患者
图文问诊
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牛军涛医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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牛军涛医生
你好
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牛军涛医生
平时月经规律吗？
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牛军涛医生
贫血有没有乏力，气短，双腿没力气的情况？
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牛军涛医生
入睡困难吗？
患者
有规律的，26天周期,7天左右。会乏力气短双脚没力气，整个人很累，心慌焦虑，入睡不困难，一睡就能睡着，就爱做梦，一睡着就做梦，像去了梦里一样
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牛军涛医生
嗯，既往有其他病没？
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牛军涛医生
平时吃饭胃口咋样？
患者
剖腹产了两个孩子，小的五岁多，没什么其他病，就是阳了之后很明显的上楼气喘没力，平时都是一碗饭，饮食正常
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牛军涛医生
方便把你的舌苔发过来我看看，给参考一下
患者
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牛军涛医生
收到，从你的舌苔看提示痰湿内阻郁而化热
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牛军涛医生
引起的失眠
患者
要开什么药吃吗
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牛军涛医生
可以喝点***
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牛军涛医生
已提醒患者完善医院就诊资料。
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牛军涛医生
已提醒患者完善医院就诊资料。
患者
这些资料要怎么填？
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牛军涛医生
根据你的实际情况填
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牛军涛医生
你可以吃点蒲郁胶囊，****，镇静安神
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牛军涛医生
或者你可以喝点*药
患者
医院就诊资料
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患者
我随便找了一份以前的检查报告，你这边能开药吗？可以的话你开药方我直接购买，我这种症状属于焦虑症吗？
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牛军涛医生
什么时候诊断的焦虑症？
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牛军涛医生
你这是检查结果没有病历资料
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牛军涛医生
两次传的结果一样的都是胸部CT的结果
患者
我是要去当地医院看了才能来这里问诊吗？我最近没去看医生，**上只有这份检查报告符合上传资料，我是直接选择线上问诊，我没有线下看医生的资料，你这里诊断后不能直接开药吗？
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牛军涛医生
你目前可能存在失眠问题
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牛军涛医生
你目前提供资料不全
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牛军涛医生
平台无法开方
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牛军涛医生
限制的
患者
哦哦，这样子呀，那我还得去线下看是吧。除了您说吃点蒲郁胶囊，****，镇静安神，还可以吃些什么东西调理吗
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牛军涛医生
也可以喝*药
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牛军涛医生
你这种情况适合喝
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牛军涛医生
*药
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牛军涛医生
痰湿内阻郁久化热阻滞气机
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牛军涛医生
扰动心神
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牛军涛医生
导致失眠的
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牛军涛医生
*药效果好一些
患者
你这里能开是吗？我上面要补的资料是要去线下医院看一下医生然后再上传吗？
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牛军涛医生
暂时开不了，必须要线下就诊资料
患者
好的，那我去线下看一下再来，我是去看中医吗？还是看什么？结果跟你的不一样能开你的处方吗？我自己都觉得湿气是很严重，你这个诊断挺对的
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牛军涛医生
嗯，分泌物多吗？有没有发黄？
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牛军涛医生
你可以去找中医看一下也行
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牛军涛医生
我不知道到时候能不能开处方，担心平台不让开
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牛军涛医生
你可以到时候搜索关注我
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牛军涛医生
开不了的话，我会给你写个处方
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牛军涛医生
你拿着去买都行
患者
好的非常感谢您，有时会有分泌物，有发黄，我已关注您，我先线下看一下再来找您，或者说我现在关注您，您可以开处方给我自己去买吗？
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牛军涛医生
现在不行
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牛军涛医生
平台不让
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牛军涛医生
违规的
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牛军涛医生
要提供资料才可以
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牛军涛医生
我们的沟通次数有限
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牛军涛医生
后期复诊可以找我
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