专业擅长：动物咬伤，各种外伤，腹股沟斜疝，鞘膜积液，隐睾，血管瘤，淋巴管瘤，先天性肌性斜颈、尿道下裂、小儿肾积水、小儿骨折、先天性并指多指畸形、先天性泌尿系畸形、漏斗胸、肠旋转不良、小儿膀胱-输尿管反流综合征、小儿动力性肠梗阻、小儿急性肠系膜淋巴结炎、小儿急性化脓性关节炎、先天性消化道畸形
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
这种胎儿后尿道瓣膜能治愈吗？,预后怎样？小孩双肾还能发育吗
患者
方二虎医生
您好
方二虎医生
后尿道瓣膜一般是做尿道镜 把瓣膜进行切除
患者
患者
方二虎医生
一般的只要把瓣膜处理好 这里不再影响尿液的排泄，肾功能及肾脏发育就会不受影响
患者
方二虎医生
这个需要用尿道镜或膀胱镜看了之后 才知道现在返流对泌尿系统的影响
患者
方二虎医生
有的 小儿泌尿可以 但也要出生后才可以
患者
患者
方二虎医生
根据现在情况，算比较重的，至于是否出现死亡，这个无法确定
患者
方二虎医生
这个要咨询胎儿外科 国内的话很少有这么细的专业，**妇幼已经是很好的医院了 他们胎儿外科怎么说
患者
方二虎医生
出生后就是膀胱镜或尿道镜处理瓣膜 解除梗阻
患者
患者
患者
方二虎医生
是的 很多时候没有100%的事，家属也是需要充分知情的，需要听你们的意见
患者
方二虎医生
和之前的对比了？上次是多久之前的结果？
患者
患者
方二虎医生
那应该是返流引起的
患者
患者
方二虎医生
实质上次很薄 应该是积水重引起的。 不过前后两次是在不同医院做的 不能排除误差
患者
患者
方二虎医生
积水也是上面的重一些
患者
患者
患者
方二虎医生
不是说那个准 如果看报告，他们做的都没问题，只是不同机构人经验不同，测量值是可能有区别的
患者
方二虎医生
我只能从外科的角度出发，可以的话再复查一次，母体的羊水和胎儿的积水其实可以看作一个整体，就和池子里的**样，要是水减少了，症状就会改善。 这个时候复查B超看积水情况 看肾脏发育
患者
方二虎医生
瓣膜吗？ 这种就是先天性发育的异常，原因很多环境 因素等都是可能的
患者
方二虎医生
这个要问胎儿外科，母体当中的确实没处理过。 两次B超看肾脏这一周没有发育
患者
方二虎医生
梗阻如果不解除 症状只会加重
患者
方二虎医生
会的
患者
方二虎医生
上面有写 左右肾大小
方二虎医生
B超上面
患者
患者
患者
方二虎医生
跟那边的医生再好好沟通一下
患者
方二虎医生
这个都是经验 对每个小儿都不一样，医生告诉你们，也是需要你们参与决策
患者
患者
方二虎医生
两边都没错，对家属而言就是需要沟通好，风险肯定有，有时候也是需要承担的
方二虎医生
现在实质很薄 是积水引起的，对肾脏的发育造成了影响
患者
患者
患者
方二虎医生
宫内治疗只能咨询胎儿外科，以后发育情况取决于瓣膜去除后，梗阻的情况。如果梗阻解除彻底，肾脏有机会发育，需要随访才知道效果
患者
患者
方二虎医生
只能说越早干预可能性就高，结果也是需随访确定
患者
方二虎医生
有 肾脏功能彻底衰竭是有可能的
患者
方二虎医生
算的
患者
方二虎医生
风险肯定是有的，只能说把风险降到最低
患者
方二虎医生
保留只能说有机会，这个需要随访确认效果。 下次怀孕有没有类似情况，现在的医院还不能做到这一步
患者
患者
患者
方二虎医生
因为是没有确切的病因的，可以注意饮食 还有环境，比如油烟 雾霾等。 也只有症状表现出来，做彩超才发现的了，早期是没有表现的
患者
方二虎医生
好的 不客气