专业擅长：10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历，英国留学归来，首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长：湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病；丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病，红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病；梅毒、尖锐湿疣，淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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执业证书：1105******84
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好 老人74岁 行动自如，但是身上张了类似于水泡类的疱疹，刚开始长得时候会发痒，后期水疱破损会溃烂 并且会反反复复
患者
洪玉晓医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
洪玉晓医生
您好，我是洪医生
洪玉晓医生
不好意思让您久等了，能否麻烦您发几张图片看一下呢，谢谢
患者
患者
患者
患者
洪玉晓医生
还有其他图片吗
患者
洪玉晓医生
口腔有没有溃疡？
患者
患者
患者
洪玉晓医生
瘙痒很明显吗
患者
患者
洪玉晓医生
根据病人的年龄，临床表现和病史来看，这个初步考虑是大疱性类天疱疮
患者
洪玉晓医生
这个需要进一步做病理检查+免疫病理检查，进一步明确一下诊断
患者
洪玉晓医生
这个病过去是长期服用**治疗的，但是**副作用比较大，用药一段时间之后会出现白内障，高血压，糖尿病，股骨头坏死等很多副作用
患者
洪玉晓医生
现在有不含**的药物，效果非常的好，一般注射一两次之后这些症状基本都能消退，但是后期还得维持巩固一段时间
患者
洪玉晓医生
您可以去当地医院皮肤科注射达必妥，两周注射一次，一般来说注射两次，这些症状基本都能消退
洪玉晓医生
这种注射的针剂只能去线下医院开，外面药房以及网络医院是没有的
患者
洪玉晓医生
另外这个药是需要冷链保存的，也就是说放在四度冰箱里面
洪玉晓医生
这个药非常安全，用药期间不需要监测药物副作用，三个月的婴儿都能用
患者
洪玉晓医生
而且起效非常的快，瘙痒第2天就能缓解，皮肤大约两三周基本就能恢复
患者
洪玉晓医生
注射期间这一个药就可以了，其他的药是都不需要的
患者
患者
洪玉晓医生
这个病本质上是一种自身免疫性疾病，免疫系统产生了大量自身性抗体，这个抗体在血液里循环，它会攻击皮肤，产生水泡瘙痒
洪玉晓医生
所以呢，单纯的外用药膏是没有用的
洪玉晓医生
只有把血液里面的这种抗体给它清除掉，并且抑制它再产生新的抗体，皮肤自然就恢**常了
患者
洪玉晓医生
一般三甲医院皮肤科都有这个药
患者
洪玉晓医生
**有的
患者
患者
洪玉晓医生
刚开始的时候两周打一针，等皮肤恢**常之后，可以改成一个月打一针
洪玉晓医生
外用药解决不了问题的，因为血液里面的抗体没有解决
洪玉晓医生
而且还在源源不断的产生新的抗体
患者
患者
患者
患者
洪玉晓医生
皮肤恢**常很快的，但是后期得维持巩固一段时间，至少得需要半年以上
洪玉晓医生
这个药是医保内用药，用来治疗特应性皮炎的时候是可以报销的，在门诊就能报销，但是治疗这个大疱性类天疱疮应该是自费的
洪玉晓医生
一支**约需要2000多一点
患者
洪玉晓医生
客气啦
洪玉晓医生
目前这个药也是最有效最安全的药
洪玉晓医生
非常适合老年患者
患者
洪玉晓医生
不用谢，祝您家人***复