专业擅长:擅长内镜专业解读、肝炎、肝功能异常、肝硬化、幽门螺杆菌、胃肠炎、脂肪肝、胃溃疡、消化不良、腹泻、便秘、胃肠息肉,早期消化道肿瘤等消化系统疾病的诊断及治疗。擅长消化内镜的诊断及治疗,包括胃镜、肠镜、胶囊内镜、超声内镜、放大内镜等检查诊断,内镜下APC、EMR、内镜下异物取出术、食管狭窄扩张术、内镜下止血等治疗。
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好评率99%
接诊量1812
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肠息肉手术费用价目表,去年做的降结肠手术
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患者
图文问诊
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熊欢医生
您好,我是消化科熊医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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熊欢医生
目前主要有哪些不适症状?什么时候开始的呢?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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熊欢医生
目前有什么不舒服
患者
去年做的降结肠手术
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患者
到今年刚好一年
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熊欢医生
肠镜报告没有描述大小
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熊欢医生
您这个隆起病理有问题
患者
去年十一月份手术切除了11个大的管状腺瘤
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熊欢医生
这个主要是病理有点重
患者
说有一公分
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熊欢医生
需要到三甲医院做完整切除
患者
这个可以做镜下切除吗
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熊欢医生
可以的
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熊欢医生
做ESD
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熊欢医生
费用大概1.5万
患者
有穿孔风险吗?
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熊欢医生
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熊欢医生
手术都有风险
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熊欢医生
先住院评估一下,做个超声肠镜
患者
概率大吗?
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熊欢医生
什么大么
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熊欢医生
做个超声看下层次
患者
穿孔概率
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熊欢医生
不大
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熊欢医生
不到千分之1
患者
评估能不能做是吧
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熊欢医生
是的
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熊欢医生
要是层次*深
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熊欢医生
只能外科手术
患者
如果穿孔怎么补救
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熊欢医生
内镜下修补
患者
患者去年刚做完手术
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熊欢医生
这个没有影响
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熊欢医生
不是一个地方
患者
年龄大,能承受的住吗
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熊欢医生
做肠镜能承受就能做这个手术
患者
我是说假如穿孔的话,行外科手术,就得腹腔镜了吧?
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熊欢医生
是的
患者
和他去年做的手术一样大吧?
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熊欢医生
按您描述是最坏的情况
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熊欢医生
差不多
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熊欢医生
我还没遇见过
患者
再一次手术才八十多岁
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患者
先评估在看是吧?一般三甲都能做是吧
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熊欢医生
是的
患者
他这个息肉和别的息肉不一样是吧
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熊欢医生
不一样
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熊欢医生
有癌变可能
患者
如果切除了病理显示正常就没事了吗?
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熊欢医生
是的
患者
需要怎么治疗
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患者
后期
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熊欢医生
后期不需治疗
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熊欢医生
切除完就可以
患者
这个息肉切除有难度吗?在这个位置
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熊欢医生
没有
患者
家属担心穿孔
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熊欢医生
那您们就不要找经验少的医院做
患者
是不是不切更危险
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熊欢医生
找大医院做
患者
地区级的三甲医院都可以是吧
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熊欢医生
不切过上5-6年可能会癌变
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熊欢医生
都可以的
患者
他半年前复查肠镜没有
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熊欢医生
如果变化这么快的话,还是建议做了
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熊欢医生
你们和手术医生沟通一下,这个和医生水平有关系
患者
水平高的话不是问题是吧
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熊欢医生
可以这么说
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熊欢医生
您这个不是特别大,难度不大
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熊欢医生
按您说的1CM的话
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熊欢医生
但是这个肠镜图片和描述都没有
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熊欢医生
做个超声肠镜确定一下
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熊欢医生
病理也是报的模棱两可,没有确定性
患者
还需要做啥检查吗
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熊欢医生
其他的不用
患者
超声肠镜空腹就可以是吧
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患者
需要排空吗
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熊欢医生
和肠镜一样
患者
排空了做
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熊欢医生
就是在做个肠镜
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熊欢医生
只不过叫超声肠镜
患者
然后需要做手术还得在灌肠
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患者
是吧
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熊欢医生
不用灌肠
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熊欢医生
这个位置灌肠没有用
患者
意思如果可以做就一次都能做完是吧
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熊欢医生
原则上可以这么操作
患者
做肠镜不得清肠吗
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熊欢医生
清肠和灌肠是两码事
患者
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患者
不懂
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熊欢医生
没有必要懂这个
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熊欢医生
就和肠镜准备一模一样,一点区别都没有
患者
这个手术风险不是很大是吧
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熊欢医生
不是很大
患者
就是常规操作
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熊欢医生
患者
需要住院几天
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熊欢医生
但是给您做肠镜这个地方不建议去了
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熊欢医生
一般4天
患者
如果病理不好,需要怎么治疗?
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患者
你是说县里医院做的不是专业是吧
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熊欢医生
病理不好,看病理报告切缘是不是干净没有病变的
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熊欢医生
切缘干净不用管
患者
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熊欢医生
切缘也不好,按癌症治
患者
如果不切是不是发展快?按这个速度
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熊欢医生
这个应该是不会很快的
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熊欢医生
胃肠道的病变发展的都很慢
患者
半年长一公分
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患者
半年前没有
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熊欢医生
没有遇到过这种情况
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熊欢医生
不好评价
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熊欢医生
有这种可能这个是长了很久,才发现
患者
切和不切结果也不一样
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熊欢医生
建议切了,结果很不一样
患者
还是切了安全
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患者
是吧
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熊欢医生
患者
切了,不复发能多活几年是吧
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患者
不切怕后患**
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熊欢医生
如果说没有其他严重疾病影响
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熊欢医生
建议切除,避免癌变
患者
好的谢谢
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患者
最主要家属怕穿孔
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熊欢医生
那家属开会讨论一下吧
患者
好的,谢谢
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熊欢医生
好的