专业擅长:消化系统常见及疑难疾病诊疗,胃肠道早癌,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃肠炎,消化性溃疡,功能性胃肠病,炎性肠病,胃食管反流病,肝硬化,胰腺炎,消化道出血,消化道肿瘤,贲门失弛缓症,胆总管结石,疑难性腹痛等;熟练胃镜,肠镜操作及内镜下微创手术治疗。
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接诊量514
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
呕吐有血丝,医生你好,我胸口偏右里面有灼烧感,火辣辣的,吐出来的粘液呈褐色,有黑色的血丝
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患者
图文问诊
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张松医生
您好,请问您出现呕吐的情况持续了多久了?
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张松医生
呕吐物有血丝,是否有照片?
患者
医生你好,我胸口偏右里面有灼烧感,火辣辣的,吐出来的粘液呈褐色,有黑色的血丝
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患者
没有照片
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张松医生
呕吐几次?
患者
洗澡的时候有点反胃,吐了一点出来,发现有点血丝,被水冲走了,不怎么确定,又吐不出来,我自己扣了两次出来
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患者
血丝还有一点点多
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张松医生
吐之前是否剧烈干呕?
患者
没有,只有一点点反胃
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患者
我经常反胃
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张松医生
最近排便怎么样?
患者
胸口位置火辣辣的有一段时间了,好像去年年底就有了,不过一两天就好了
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患者
排便正常
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张松医生
平时有烧心吗?
患者
好像没有吧
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张松医生
嗯,近期咳嗽吗?
患者
没有
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张松医生
您这种情况,目前看血丝可能跟呕吐有关系,呕吐后引起黏膜损伤引起的可能性较大
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张松医生
可以先口服药物治疗观察一下
患者
以前没有发现血丝,昨天晚上吃了顿火锅就有一点灼烧感了,今天晚上九点钟左右吃了他达拉非11点就有火辣辣的感觉了
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患者
我没有呕吐呀
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患者
只是想反酸那样吐了一小口
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患者
后面是我扣出来的
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张松医生
最初吐有血丝吗?
患者
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张松医生
口腔是否有黏膜破损呢?
患者
没有
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患者
刚开始吐不出来,我喝了两大口水才扣出来的
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患者
反酸或者打嗝的时候灼烧感更强烈,还有一点刺痛
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张松医生
一般这种血丝,考虑口腔或食管黏膜破损引起可能性较大,一般胃里引起出血以咖啡色为主,很少能见到血色
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张松医生
他达拉非是第一次吃吗?
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张松医生
以前吃过吗?
患者
痛的位置在右胸靠近胸口的位置
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患者
吃过
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张松医生
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张松医生
是这个位置?
患者
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患者
吐出来的血丝偏褐色,不是鲜红色
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张松医生
疼痛伴有烧灼感是吗?
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张松医生
持续还是一阵一阵的疼?
患者
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患者
一直是灼烧感,痛的时候很少
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张松医生
嗯,量不大?
患者
持续的,一般不怎么强烈,打嗝和反酸的时候强烈一些,并伴有刺痛
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患者
不大,
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患者
跟平时反酸一样
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张松医生
建议口服雷贝拉唑肠溶片和康复新液
患者
这是什么病呀
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张松医生
根据您的描述考虑食管的问题,可能是饮食或药物引起的反流性食管炎
患者
现在就有一点点的灼烧感了
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张松医生
可以先口服药物治疗一下看是否缓解
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张松医生
如果不缓解,建议做个胃镜检查
患者
好的,谢谢您了
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张松医生
不客气,祝您***复
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张松医生
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