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屈涛
副主任医师肿瘤内科
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京东互联网医院
专业擅长：20多年临床工作经验，擅长食道癌，肺癌，胃癌，肠癌，肝胆，胰腺癌，等恶性肿瘤化疗，靶向治疗，抗血管生成药物治疗，以及对PD1/PD-L1免疫治疗有着丰富的临床经验。
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好评率100%
接诊量58
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肝癌复发转移肺部，咨询,已确认健康史信息
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屈涛医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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屈涛医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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屈涛医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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屈涛医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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屈涛医生
你好
患者
主任，您好，我父亲在2019年肝癌手术，病理肝细胞癌，在今年4月发现复发，并转移到肺部，本周进行第二次介入手术
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患者
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患者
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患者
本次入院检查肺部和肝部都较上次略减小
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患者
目前使用的靶免分别是阿替利珠单抗，和仑伐替尼，但是老人乏力，医生说降到一粒服用
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患者
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屈涛医生
你有什么问题？
患者
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患者
我想咨询目前现状治疗方案是否合适，靶向药用药想咨询是否有其他方案
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患者
目前老人乏力，不舒服，T药和**现在服用大约二十天，正考虑是否继续继续服用
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屈涛医生
了仑伐替尼最小剂量也得是8毫*，再减量意义就不大了。前期临床研究是仑伐替尼+****单抗，和阿替利珠单抗联合研究没有，不清楚疗效或者副作用会怎么样。
患者
医生，我想咨询是不是目前介入是最为适合
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患者
那我是否应该将T药换成****单抗效果更好些
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患者
T+A和**联合****单抗哪个方案能副反应好些
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患者
因为免疫都是盲打的
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患者
想咨询，现在状况是否有更优治疗方案
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患者
还想咨询如果单独服用**或者免疫，副反应是否能降低，但是效果是否就不会比较好，还是单独服用**也行
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屈涛医生
A+T和**组合疗效差不多，单药来说，仑伐替尼最好。目前已经转移到肺了，治疗还是以全身治疗为主。介入只是局部治疗，对于潜在转移无法治疗。
患者
有没有可以降低靶向药副作用药，现在患者岁数比较大，副反应乏力严重
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屈涛医生
这样情况只能对症治疗，补液，提高免疫力，中医*药辅助
患者
**组合是不是会比单药仑伐副反应大
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患者
我现在就是想可以有生存质量
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屈涛医生
那就单药仑伐替尼治疗
患者
补液可以补白蛋白是吧
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屈涛医生
可以的
患者
谢谢屈主任
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屈涛医生
不客气
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