您好，孩子这种情况首先要排除双眼皮遮挡，翻开眼皮看看，如果是眼皮遮挡，而睑缘位置正常，那么不是上睑下垂。但一定要排除下斜视，因为正常向下看时眼皮也会向下。如果一直睁不大，可能考虑先天性上睑下垂。

先天性上睑下垂大部分稳定，明显加重和减轻的可能性都比较小。

如果上眼睑没有遮住中间的瞳孔，可以观察，影响外观的话可以在学龄前后手术。如果遮住了瞳孔超过1/2，会引起弱视，一般在1-2岁左右考虑手术。1-2岁前，白天可以用胶布辅助把瞳孔露出来，但要注意不要露的太多，保证可以闭眼，避免暴露性角膜炎。

手术风险是存在的，但医生会尽量减少风险。选择正规医院和有经验的医生进行手术是很重要的。

不客气，祝孩子早日康复。