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王厚福
主治医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺、垂体内分泌失调,代谢综合征,高尿酸血症,尿蛋白,糖尿病肾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺瘤,垂体瘤,糖尿病足,骨质疏松,糖尿病神经病变，高泌乳素血症，多囊卵巢综合征，高血压
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患者
您好，我想咨询一下肥胖二型糖尿病的用药问题。
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王厚福医生
您好，很高兴为您服务。请问您是否有药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史？
患者
我有过消炎药的过敏史。
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王厚福医生
了解了。肥胖二型糖尿病患者通常需要测血糖，您需要测血糖吗？
患者
是的，我需要测血糖。
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王厚福医生
这个药有什么副作用吗？
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王厚福医生
常见副作用包括恶心、腹泻、呕吐、腹痛、食欲下降等，大多数人的胃肠道副作用会在8-12周内消退。严重副作用包括胰腺炎、低血糖症、过敏反应等。
患者
我身高168厘米，体重180斤，有多囊卵巢综合征。
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王厚福医生
嗯，根据您的情况，可以选择利拉鲁肽注射液。
患者
利拉鲁肽注射液是辅助减肥的吗？
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王厚福医生
是的，利拉鲁肽注射液是一种日制剂，每天都需要注射一次，目前批准用于减肥。
患者
这个药有副作用吗？
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王厚福医生
利拉鲁肽注射液的副作用与司美格鲁肽相似，包括恶心、腹泻、呕吐、腹痛、食欲下降等。
患者
直接打司美格鲁肽不可以吗？
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王厚福医生
在肾脏没有问题的情况下，司美格鲁肽是可以使用的，但它只适用于肥胖的二型糖尿病患者。
患者
美国也需要排除甲状腺功能，甲状腺彩超，甘油三酯，对吗？
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王厚福医生
是的，司美格鲁肽需要排除甲状腺功能，甲状腺彩超，甘油三酯，如果甘油三酯过高容易诱发急性胰腺炎。
患者
检查结果显示有甲状腺结节，血常规没有问题。
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王厚福医生
嗯嗯，那建议您使用利拉鲁肽注射液。
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王厚福医生
这个目前平台不卡，处方过不去。
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