专业擅长:急性白血病,慢粒,慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症,嗜酸细胞增多症等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
患者女,78岁,因“发现血小板减少8月,加重2天”就诊。
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患者
图文问诊
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段明辉医生
诊断是急性髓细胞白血病,具体类型还需要等突变基因和染色体检查。如果不治疗,预计寿命平均6个月左右,如果规范化治疗,有可能一部分人可以治愈,一部分人会寿命*长。
患者
患者30余年前,无明显*因下出现皮肤瘀斑瘀点,未有注意。5年前因关节疼痛及口干眼干于风湿科就诊,未予特殊诊断。8月前因头晕及皮肤瘀斑于社区医院检查发现血小板减少及贫血。患者既往有胸膜炎,甲亢病史,有甲状腺手术史。门诊查血小板11*10 9/L.5月29日查血小板14*10 9/L.目前予****,*****,奥美拉唑,醋酸泼尼松片。请问专家下一步治疗方案。
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患者
患者骨髓象及组化染色提示:考虑AML.原幼稚细胞约占21%.
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段明辉医生
30年前的事情不一定与这一次有关系。 这一次是急性髓细胞白血病,检查还缺突变基因和染色体。治疗的话,首选足量****联合阿扎胞苷。最好在三甲医院血液科治疗。
患者
患者已经入住三甲医院血液内科。
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段明辉医生
我的建议就是上面说的,抓紧时间治疗,注意突变基因和染色体结果。