专业擅长:妇产科常见疾病的诊断和治疗,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期甲状腺疾病,胎儿生长发育,先兆流产,保胎治疗,优生优育咨询,不孕不育诊治,月经不调,中老年更年期综合征,盆底功能,痛经,子宫内膜异位症,妇科各种炎症,阴道炎,宫颈炎,子宫内膜息肉,妇科肿瘤方面的咨询等等疾病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
医生,您好,我停经46天了,超声检查发现胎芽,但还没看到胎心。之前有过一次胎停史,担心这次也会有问题。
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徐军医生
你好,首先别担心,胎芽的出现是个好兆头。我会根据你的子宫动脉血流情况来评估风险。你以前有过不良孕产史吗?甲状腺功能正常吗?吃叶酸了吗?
患者
医生,是的,我有不良孕产史,甲状腺功能正常,我一直在吃爱乐维。
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徐军医生
好的,你的HCG和孕酮值怎么样?
患者
HCG目前翻倍正常,孕酮是18-19。
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徐军医生
HCG值看起来不错,你平时月经规律吗?
患者
月经规律。上次胎停是在第七周,后来药流了,是第一胎。
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徐军医生
了解了,你目前血压血糖都正常,体型也不肥胖。下周一我们会再进行超声检查,如果子宫动脉阻力高,可能需要用药。
患者
我现在正在打肝素,有必要打吗?
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徐军医生
需要打的,肝素可以帮助降低子宫动脉阻力,改善子宫供血。如果有一天漏打,没关系吗?
患者
漏一天没关系吗?
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徐军医生
是的,漏一天没关系。你还在吃地屈孕酮吗?
患者
是的,我在吃地屈孕酮和打肝素。
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徐军医生
好的,你的血浆D二聚体指标超过了0.5,表明有高凝状态。这需要用肝素来改善。你的早孕反应重吗?
患者
早孕反应不是很重,有时候胃不舒服,偶尔呕吐。
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徐军医生
那就好,适当多饮水,适当运动,保持好心情,生活饮食规律健康,不要熬夜,注意休息。