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张宁
副主任医师普通外科
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京东互联网医院
专业擅长：甲状腺，甲状腺肿瘤、 甲状腺癌、甲状腺随样癌、甲状腺未分化癌；胰腺，肝胆系统疾病、胆管癌、胆囊癌、壶腹癌、胆管囊肿、胆管结石
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
1月5日甲状腺癌手术， 4月19日服****共110豪居，现吃两片优甲乐，昨日查血指标已出，现药怎么吃呢？是不是需要调整剂量呢？ 本人41岁 现体重68公斤
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患者
图文问诊
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患者
1月5**疆医科大学完成手术，全切加右侧淋巴结清扫，共14颗淋巴结转移。 4月19**疆军区总医院服碘131共110豪居，服碘前b超显示有三颗淋巴结异常，提示未见门结构。 6月1**疆军区总医院查血液指标。
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张宁医生
增加优甲乐剂量到125ug每日，4周后复查甲状腺功能
患者
医生 还想问一下 那我是不是淋巴结又有问题了呢？
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患者
另外还想问一下医生，每次吃完药多久以后能吃饭？
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张宁医生
药后40分钟吃饭。淋巴结看超声
患者
麻烦您医生 B超结果写局限性异常还有未见门结构是什么意思呢？我多久去查一次B超呢？
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张宁医生
转移的时候淋巴结表现为门结构消失，
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张宁医生
3-6个月复查
患者
未见门结构是不是门结构消失呢？那我马上手术5个月了，现在就再次出现转移了吗？这是要二刀吗？
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张宁医生
未见不代表消失，也许就是单纯的没看见。复查超声吧，把图像发给我
患者
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患者
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患者
这是4月18日的B超 近期还没有做 需要做吗？
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患者
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患者
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患者
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患者
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张宁医生
整体淋巴结直径不大，先观察吧，3个月后复查，
患者
好的 谢谢您医生
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患者
医生 突然想起还有一个问题，现在，就算同为**的优甲乐还分国外生产和国内生产，那有什么区别？效果是不一样的吗？开药有进口优甲乐和国产优甲乐，您建议怎么选药？
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张宁医生
内地多数是进口分装，不用*选择
患者
那药效是不是一样的？有没有说副作用谁更大一点呢？
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张宁医生
都不应该很大副作用
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