专业擅长:贫血,儿童白血病/淋巴瘤等血液肿瘤性疾病等。 (老病人可以点击便捷辅助)
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
出生新生儿科检查先天性甲减,吃优甲乐1/2片,出生22天复查医生建议降低药量吃优甲乐1/3,,出生8个半月,复查数据异常,医生说可能药量吃多了,建议停药一个月复查,出生10月时停药1个半月复查数据异常(促甲状腺激素,游离甲状腺素数据正常)(血清三碘甲状腺原******
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患者
图文问诊
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唐兰兰医生
既往的甲状腺功能检验结果可以发一下吗?
患者
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唐兰兰医生
现在已经停药了吧?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
最近一次是停药一个半月复查数据
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唐兰兰医生
目前已经停药1.5月,但是甲状腺素功能有三项异常
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唐兰兰医生
建议继续停药。现在孩子生长发育情况如何?身高,体重
患者
身高75,体重19斤
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患者
这三项数据异常是甲亢吗
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唐兰兰医生
现在是10个月15天吧?
患者
是的
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唐兰兰医生
甲亢一般有tsh偏低。你的tsh是正常的。
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唐兰兰医生
确定已经停药1.5个月,中间没有再吃药吧?
患者
中间没有吃药
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唐兰兰医生
日常饮食中有无特意补充碘?
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唐兰兰医生
宝宝是出生第一天就抽血查了甲状腺功能吗?不是出生后3天?
患者
没有,这段时间感冒,辅食都没吃,就吃奶粉
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患者
第一天就进新生儿科了,查出来的
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患者
我孕期也有甲减,但是我生产后就没事了
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唐兰兰医生
目前甲亢的证据也不符合,你的促甲状腺素和游离甲状腺素水平都在正常范围。可能和宝宝前期服用药物相关。
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唐兰兰医生
宝宝的身高和体重也大致正常。现在独坐稳不?能爬吗?
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唐兰兰医生
先天性甲状腺功能不全这个诊断有待进一步考虑。结合目前你宝宝的用药及检查结果,比较符**过性甲状腺功能减低。出生时指标过于异常可能和你母体有甲减相关。
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唐兰兰医生
建议1.继续停药.不用再吃优甲乐2.甲亢诊断证据不足,暂时没有用抗甲亢药物的依据
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唐兰兰医生
现在是纯奶粉喂养?加了辅食没有?加了什么辅食?偶尔是否喝母乳?
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唐兰兰医生
当时出生就第一天进新生儿是因为什么原因?
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唐兰兰医生
既往有无新生儿黄疸?出生体重身长多少?
患者
进新生儿科是因为生产时羊水里有胎便
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患者
他月子里有黄疸,一个半月的时候*****降下来
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唐兰兰医生
当时新生儿的出院记录还有吗?可以看一下吗?
患者
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唐兰兰医生
我先看一下
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唐兰兰医生
出生时足月了,体重还好。
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唐兰兰医生
你产后是立马停了优甲乐吗?还是边吃药边母乳喂养了?
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唐兰兰医生
宝宝母乳喂养到几个月大?
患者
有产后还吃了22天,小孩22天查甲功五项的时候我也查了,然后我就停药,后面没吃了
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患者
小孩母乳到7个半月
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唐兰兰医生
建议继续停优甲乐药。甲亢诊断依据不足。其次就是一个月后复查甲状腺功能。日常饮食碘丰富的食物比如**裙带菜等少吃。
患者
我今天去医院问了我那个医生他说可能是甲状腺炎,
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患者
让一个月后复查,做b超,跟甲状腺抗体检测
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唐兰兰医生
他说的b超可以考虑做一个,如果准备抽血的 建议TGA和TPO都可以一起查一下。这么小的,男性甲状腺炎非常罕见。
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唐兰兰医生
家族中有肝病的家属吗?
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唐兰兰医生
甲亢的诊断,我个人觉得证据不是很足。
患者
家族没有肝病的
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