专业擅长：各种脱发雄激素性脱发（脂溢性脱发、女性脱发、发际线上移、谢顶、头油）、斑秃（鬼剃头、普秃、眉毛脱落、儿童斑秃）、休止期脱发（产后脱发、减肥后脱发）、瘢痕性脱发、拔毛癖。梅毒、尖锐湿疣、淋病等性传播疾病，痤疮、皮炎、湿疹、银屑病、带状疱疹等常见皮肤科疾病。
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
脱发用药啊,大连市皮肤科医院,米诺地尔酊非那雄胺
患者
李琴医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
李琴医生
请填写您的用药情况
患者
患者
患者
患者
李琴医生
您好，您是想我直接在平台给您开药吗？
患者
李琴医生
我看您在线下医院有就诊，确诊了是什么类型的脱发吗？
患者
患者
李琴医生
我理解您的担忧，不过在我们进行任何治疗之前，我需要更多地了解您的情况。您能告诉我您的脱发问题持续了多久了吗？
患者
患者
患者
李琴医生
这么长时间了呀。您之前有没有尝试过什么治疗方法？
患者
患者
李琴医生
您使用这些药物后有感觉到头发的生长有所改善吗？
患者
患者
患者
李琴医生
米诺地尔和非那雄胺用了多久了？
患者
患者
李琴医生
肾虚是中医的一个概念，它可能导致脱发，但我们需要进一步检查来确定。您有没有感觉到其他的不适，比如疲劳、腰膝酸软等症状？
患者
患者
患者
患者
李琴医生
好的，您抽空可以去找中医调理一下。平时头皮出油多不多？痒不痒？
患者
患者
李琴医生
有无**功能异常和药物过敏史等药物使用禁忌？
患者
患者
患者
李琴医生
近几年有没有备孕的打算？
患者
李琴医生
好的
患者
李琴医生
根据您的情况初步考虑雄激素性脱发合并脂溢性皮炎，您需要我这边给出诊疗建议或者开药吗？
患者
李琴医生
建议您非那雄胺和米诺地尔继续使用，同时配合低剂量异维A酸减少油脂分泌，二硫化硒洗头发
患者
患者
李琴医生
米诺地尔是一种有效的外用药物，可促进毛发生长。此药有2%和5%两种浓度可选，通常建议男性使用5%浓度，女性使用2%浓度。每日需涂抹两次，每次1毫升，直接涂于脱发区域。使用初期1-2个月内，休止期毛发脱落可能会增加，但随后会减缓。持续使用6个月后可观察疗效，若效果显著，应继续使用；若不明显，建议您可以到医院咨询医生检查毛囊情况。外用米诺地尔平均见效期为6-9个月，有效率高达50%-85%。
李琴医生
异维A酸有很好的控油效果，二硫化硒抗真菌。
患者
李琴医生
是的
患者
患者
李琴医生
二硫化硒洗剂和洗发**:1兑在一起洗头发，一周3次。
患者
李琴医生
功效是类似的
患者
患者
李琴医生
是的，口服药建议加异维A酸，吃一段时间后油脂分泌少了能停药，二硫化硒用于日常的洗头。
患者
李琴医生
脂溢性脱发也就是雄激素性脱发，是脱发疾病中最常见的一种类型，在我国的男性发病率约为 21.3%，女性发病率约为 6.0%。 脂溢性脱发是一种具有遗传倾向的多因素导致的秃发性疾病，临床治疗主要包括局部用药、系统用药以及毛发移植等。对于一些轻中度的脂溢性脱发，可以通过有效的治疗手段以实现治愈的目的，但通常需要长期用药。对于重度的脂溢性脱发，多种疗法效果欠佳的情况下，可以选择发片、假发、文发等。
患者
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患者
患者
患者
患者
李琴医生
坚持用药效果还是可以的
患者
李琴医生
非那雄胺的常见副作用有乳腺异常增生，性功能障碍，前列腺癌罹患风险增加，胎儿致畸等情况。
患者
患者
李琴医生
临床上出现这些副作用的利率还是比较低的，停药3个月以上备孕，也没有发现对生育有影响。
患者
患者
患者
李琴医生
是的
患者
李琴医生
每三个月复查一次
患者
李琴医生
可以到线下做毛囊检测，如果不方便也可以定期拍头顶的图片做对比。
李琴医生
现在在京东平台优*活动199元购买随访服务包，里面可以1分钱购买2瓶米诺地尔参加活动大概能节省70块钱米诺地尔，以及后续用药后的20次免费找我复诊。
患者
李琴医生
随访计划卡片
李琴医生
是5%的，您可以了解一下
患者
患者
李琴医生
隔一天吃一片就行，晚餐随饭吃
李琴医生
药物可以到药房购买，或者在平台预约取药。
患者
患者
患者
患者
李琴医生
对的
患者
患者
患者
李琴医生
您先用药，咱们一起努力改善发量。
患者
李琴医生
好的