您好！根据您的情况，如果心脏血管严重狭窄，直接进行外科手术可能会有意外风险。建议您先前往心内科住院，将狭窄的血管恢复正常后再进行外科手术。目前可以先采取保守治疗。

保守治疗主要是控制病情，并不能完全恢复血管。针对您的高血压，需要继续服用相关药物。同时，建议您住院进行冠状动脉造影，考虑支架手术。

支架手术一般比较安全，但费用需要根据具体情况而定。您的干咳不是心脏病引起的。关于具体治疗，建议您继续服用当前药物，如拜阿司匹林、阿托伐他汀钙等。同时，银杏叶滴丸可以改善心肌供血。

做膝关节置换手术并不是必须先做支架手术。至于血管狭窄，如果狭窄程度达到75%以上，医生通常会考虑进行支架手术。但具体治疗方案需要根据您的具体情况和医生的建议来确定。