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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
椎间盘后缘hiz,这个要怎么办，会自己好嘛
患者
段伟医生
你好，请问下现在是什么症状？
段伟医生
这个hiz就是纤维环的撕裂
患者
患者
患者
患者
段伟医生
按报告来说没有更严重呀
患者
段伟医生
这隔了五个月就又拍磁共振，为啥呢
患者
患者
患者
患者
段伟医生
你这个可能还不是突出引起的，更可能是小关节紊乱引起的
段伟医生
目前来说就是休息就行，可以用点止疼药物，后期的话得要针对性的做一些对症处理
患者
段伟医生
这个主要通过症状描述，一般片子反而不容易看到
患者
患者
患者
段伟医生
你有突出就意味着有撕裂哈，这个是早就有的了，只不过这种报告直接描述的话会提示新鲜的撕裂
段伟医生
小关节紊乱就是休息止疼就行了
患者
患者
患者
段伟医生
**的话会更快，但是我得看一下片子，看突出大小，有些人**会加重突出
段伟医生
有没有二维码之类的
患者
段伟医生
我看一下片子
患者
患者
患者
患者
患者
段伟医生
段伟医生
得要提供下这个
患者
段伟医生
段伟医生
段伟医生
段伟医生
段伟医生
腰45问题不大，但是腰23反而更大一些
段伟医生
所以复位还是算了吧，腰23有加重风险
患者
患者
患者
患者
患者
段伟医生
和哪个位置关系不大
段伟医生
一般复位就怕加重，腰23确实有风险
患者
患者
患者
段伟医生
这个不复位也能好的哈，就是慢一些，一般要一周内
患者
段伟医生
热敷的话暂时不用，因为你这才有问题
段伟医生
一般48小时内可以冰敷
患者
段伟医生
有些会加重，有些人没什么反应的哈
段伟医生
可以贴膏药
段伟医生
另外你的腿麻木是怎么样一个麻木
患者
患者
段伟医生
都是脚底吗？
段伟医生
和走路之类的有关系没
段伟医生
大小便没问题吧
患者
患者
患者
患者
段伟医生
每次坐下都会还是说偶尔会？
段伟医生
一般怎么能缓解？
患者
段伟医生
起来走动或者变换姿势会不会就好了？
患者
段伟医生
哦，那活动或者平躺之类的都没啥问题
段伟医生
？
患者
段伟医生
你说的左腰部疼痛吧？
患者
段伟医生
这个是之前就有还是这次才有的？
患者
段伟医生
之前的那个报告的二维码有没有发开看看呢
患者
段伟医生
片子哈
患者
段伟医生
我说的上次的
段伟医生
就是说看一下上次的片子，做一下对比
患者
患者
患者
段伟医生
那**，我回头发个注意事项给你，可以参考一下
患者
段伟医生
现在考虑腰椎小关节紊乱和腰椎间盘突出，需要系统性治疗，第一步是避免再加重，现在属于急性期，可以佩戴一个腰围，大概在一周到两周，平时主要是改变不良用腰习惯，避免腰背部损伤扭转负重，避免久坐久站、坐低矮凳子，避免剧烈咳嗽咳痰打喷嚏，长时间弯腰或者某个旋转的动作后不能迅**身，需要缓慢进行。第二步是好好休息，复位只能试着弄，但是你有突出还是不*建议做。以后好了以后可以做做吊单杠同时试试***疗法，网上有视频教程，运动都是试着来，有些人做了会加重，有些人做了有好转，现在急性期别做，就休息就好了。第三步是用一些药物或者其他理疗手段进行帮助，比如口服和外用镇痛膏药，我们外用的多的是氟比洛芬巴布膏，口服塞来昔布和盐酸乙哌立松片解痉镇痛，这个一般使用三天到一周，理疗的话针灸，红外或者热敷都可以试，但是按摩要小心，，最好不要做，这个突出不*好弄。第四步就是观察症状变化情况，如果有明显加重，那就得要考虑到医院进一步检查和治疗，如果没有*大变化可以根据自己的情况选择，如果好了当然最好，以后就要加强做腰背肌锻炼，比如平板支撑或者小燕飞之类的，到最后可以升级为蛙泳锻炼
患者
段伟医生
不用客气哈