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万兆锋
主治医师中医骨科
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京东互联网医院
专业擅长：主要擅长手术治疗四肢骨折、关节、脊柱疾病、骨质疏松性骨折等相关疾病
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患者
医生您好，我是个40多岁的男性，最近发现鞋码每年都在增加，从40码到了44码，请问这是怎么回事？
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万兆锋医生
您好，首先不需要担心，您的情况可能是由于足部骨骼或肌肉的变化引起的。需要排除一些疾病，比如风湿性疾病。
患者
那外观上有没有什么异常呢？
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万兆锋医生
外观上没有明显异常，但需要进一步检查，比如拍片看看是否有骨质异常或关节畸形。
患者
我走路也没有感觉不适，只有足部感觉变大。
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万兆锋医生
好的，除了足部，您还有其他地方感觉不适吗？比如手掌。
患者
手掌好像没有明显感觉。
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万兆锋医生
那首先需要排除肿胀情况，目前没有肿胀感觉吗？
患者
没有，走路也正常。
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患者
这是不是跟激素分泌有关系呢？
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万兆锋医生
激素分泌异常一般不会造成足部明显变大，但我们需要做检查来排除。
患者
那我现在需要拍片吗？
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万兆锋医生
是的，需要拍片看看是否有骨质异常。
患者
这个最有可能的原因是什么呢？我有点担心。
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万兆锋医生
最有可能的原因是风湿性疾病，或者心源性、肾源性疾病。如果症状明显异常，建议做个系统检查。
患者
需要做心脏和肾脏的检查吗？
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万兆锋医生
目前没有其他症状，主要是排除心源性、肾源性疾病。
患者
那应该去哪个科室呢？检查的名字叫什么？比如心电图？
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万兆锋医生
如果没有明显症状，可以挂内分泌科。需要做的检查包括抽血、生化、心电图、肝胆胰脾肾彩超和拍片。
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