专业擅长：高血压病、肺动脉高压、冠心病、心衰、心律失常、高尿酸血症、颈动脉斑块、心肌病、遗传性心脏病、感染性心内膜炎、心包积液等心血管内科疾病的诊治。慢性病管理：擅长冠心病支架术后康复、双心医学、心衰等慢性病管理和康复。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我母亲78岁，高血压。目前早上服用半片硝苯地平缓释片时，上午血压大概135.65但下午低压为50多，有点不舒服，这种情况怎么办？
患者
冯高科医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
冯高科医生
低压50度一般不要紧，主要是看高压。
冯高科医生
因为年龄大脉压差就会比较大，这个时候主要是看高压，只要高压不低于100，那么一般不要紧。
患者
冯高科医生
具体是什么症状？
患者
冯高科医生
要看低压50的时候高压有多少。
冯高科医生
具体是怎么不舒服？
患者
冯高科医生
不舒服不一定是跟血压有关，也有可能是别的问题
冯高科医生
这个血压还好。
冯高科医生
看他具体是什么症状，头晕，头痛，胸闷，心慌，胸痛，乏力还是什么症状。
患者
冯高科医生
那要是这样，是不是看到血压值以后才出现的不舒服？
冯高科医生
那也要考虑有没有心理方面的作用。
患者
患者
冯高科医生
他的情况建议做一下动态血压测定，看看他血压和心率波动的情况。
患者
冯高科医生
另外可以一起做一个24小时动态心电图，看看心慌的时候有没有什么特殊的心律失常。
患者
冯高科医生
心率一般有多少？
患者
患者
冯高科医生
硝苯地平缓释片可以换成苯磺酸氨氯地平5毫*，每天一片。然后加琥珀酸美托洛尔缓释片，47.5毫*，每天0.25片。
冯高科医生
心率慢，美托洛尔不能吃的量大了。
患者
冯高科医生
那不行的，要把地平的药物也要吃上。
患者
冯高科医生
那就换成氨氯地平5毫*吃半片。
患者
冯高科医生
是的
患者
患者
冯高科医生
络活喜
患者
患者
冯高科医生
如果血压和心率能控制好，可以这样吃。
患者
冯高科医生
不客气
患者
患者
患者
患者
患者
冯高科医生
就这么吃药
冯高科医生
后面如果有胸闷胸痛跟活动相关的症状，那么是需要做冠脉造影的。
患者
冯高科医生
嗯
患者
患者
冯高科医生
可以