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周宗祥
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，血管炎相关性肾损害，心肾综合征，肝肾综合征，慢性肾衰竭1-5期中西医结合一体化治疗，血液透析，腹膜透析，血管通路的建立与维护，肾脏病的营养治疗，床旁血液净化治疗。
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患者
我母亲是透析患者，甲状旁腺指数高，达到3300。一直在使用帕立骨化醇，但效果不理想。想知道还能吃什么药能降下来？
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周宗祥医生
患者血钙血磷水平如何？在药物治疗的同时，饮食控制也非常重要，建议低钙低磷饮食。
患者
血钙血磷都有些高。一直吃着降磷的药，但甲状旁腺指数一直降不下来。
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周宗祥医生
建议先控制血钙血磷水平。关于甲状旁腺高，除了之前提到的药物，还需要根据具体情况调整用量。如果效果不佳，可能需要考虑手术切除甲状旁腺。
患者
之前吃的药没有效果，能再试试吗？
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周宗祥医生
可以调整用药方式，比如增加药物剂量或改变用药频率。但一定要控制血钙血磷水平。同时，密切注意用药后的反应，如有不适请及时就诊。
患者
谢谢医生的解答和建议。我会注意的。
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周宗祥医生
不客气。对于这么高的甲状旁腺激素水平，确实需要密切关注并积极治疗。如有需要，请随时咨询。
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