专业擅长:擅长脑血管病介入、脑血管造影、脑梗塞、脑出血、脑血管狭窄、脑动脉硬化、脑缺血灶、脑萎缩、脑血管病后遗症、脑白质病变、头晕头痛、晕厥、周围神经病(面瘫面神经炎、三叉神经痛、格林巴利)、面肌痉挛、眼睑痉挛、肌炎、癫痫、失眠、帕金森、特发性震颤、不安腿综合征、脑炎、记忆力下降、痴呆、中暑、颈椎病、新冠肺炎、慢支肺气肿、高血脂、高血压、心衰、心律失常、胃炎肠炎胃溃疡、糖尿病、甲亢、风湿、痛风、贫血、前列腺炎阳痿早泄等疾病及危重症的诊治。
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
您好,我最近感觉嘴有点歪,是不是得了什么病?
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周跃医生
您好,根据您的描述,可能是面瘫,需要进一步确认。请描述一下您闭眼、鼓气、吹口哨、刷牙、吃东西这些动作是否受影响。
患者
闭眼和鼓气的时候嘴有点歪,其他动作还好。
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周跃医生
请提供一些照片,包括皱皱额头、闭上眼睛、鼓气、呲牙的照片,以便我进行评估。
患者
好的,我拍了照片发给您。
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周跃医生
根据照片和您的描述,初步判断您可能患有轻度面瘫。
患者
那怎么办?需要治疗吗?
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周跃医生
是的,需要治疗。首先,您最近有对着风扇、空调吹风吗?有感冒吗?
患者
没有,但我手指有点疼。
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周跃医生
这是神经痛的表现。面瘫通常与病毒感染有关,建议您做一下头颅CT或磁共振,排除中枢性面瘫和核性面瘫。
患者
我需要吃些什么药吗?
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周跃医生
目前您没有用药,但如果确诊为面瘫,可以服用醋酸泼尼松片、甲钴胺片和维生素B1片。
患者
请问有什么需要注意的吗?
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周跃医生
用药前请确认您没有食物、药物过敏史,肝肾功能异常,高血压、糖尿病、心脏病等病史,药物禁忌症,长期用药史,近几天有饮酒史,近期有备孕打算,以及目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。如果无上述情况,请按照处方或药品说明书中的用法用量使用。
患者
我没有任何问题。
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周跃医生
好的,您将需要服用醋酸泼尼松片、甲钴胺片和维生素B1片。注意用药期间避免饮酒、辛辣、生冷饮食。
患者
面瘫是面瘫吗?
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周跃医生
是的,您这是周围性面瘫,是面神经核或者核以下的面神经受损导致的。
患者
那我需要做些什么来帮助治疗?
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周跃医生
面瘫急性期的治疗需要使用糖皮质激素,同时注意护胃、补钙补钾等。如果胃部不适,可以加用奥美拉唑肠溶胶囊。多吃含钙量高的食物,如牛奶、大豆、贝类、鱼类等。
患者
明白了,谢谢医生。
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周跃医生
不客气,祝您早日康复。注意事项:清淡饮食,避免劳累,面部避免受凉,外出戴口罩和帽子,眼睛闭合不完全时最好戴眼镜,睡觉时戴眼罩。