专业擅长:小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、梅克尔憩室、肠重复畸形、先天性肥厚性幽门狭窄、急性阑尾炎等的微创治疗。先天性巨结肠、肛门闭锁畸形、胆总管囊肿、先天性肠旋转不良等先天性等小儿腹部疾病的诊断与治疗。包茎、隐睾、肾积水(肾盂输尿管连接部梗阻UPJO)、重复肾畸形、输尿管开口异位、尿道下裂、睾丸急症等泌尿系常见疾病的诊治
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
12岁男孩遗尿症,你好,医生。12岁男孩,晚上经常尿床
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患者
图文问诊
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冯再勇医生
您好。
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冯再勇医生
孩子一个月能要几次呢?
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冯再勇医生
孩子一个月能尿几次呢?
患者
你好,医生。12岁男孩,晚上经常尿床
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患者
晚上不叫起来上厕所,就会尿床
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冯再勇医生
看过医生吗?用过药吗?
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冯再勇医生
白天大便拉得快吗?多吗? 小便排的快吗?多吗?
患者
看过中医,说他肾亏
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患者
大便拉的不多,但是很快
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患者
小便也还可以
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冯再勇医生
那孩子经常说尾巴根或者阴囊疼痛吗?
患者
不痛
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冯再勇医生
家里面有遗传吗?
患者
没有遗传啊
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患者
他弟弟7岁,就不尿床
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患者
而且晚上自己可以起来上厕所
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患者
他就不行,自己晚上起不来
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冯再勇医生
这样的话建议去医院里面做一个膀胱残余尿量测定。
患者
哦哦
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冯再勇医生
嗯,还孩子觉前有没有做过一些行为治疗,比如睡前两个小时之内不喝汤水或奶,睡觉前务必排尿,这样做过吗?
患者
做过
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冯再勇医生
这样做有用吗?
患者
吃了饭基本就不让他喝水,睡前排尿
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患者
基本没用
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冯再勇医生
嗯。
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冯再勇医生
把上面的检查完善。
患者
只要半夜不叫他起来尿床,晚上基本就会尿床了
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患者
可能是膀胱排尿不净吗?
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冯再勇医生
然后周末在家的时候,不论是白天还是晚上,尽量测量一下孩子每次排小便或者尿床的尿量。并做记录。
患者
尿床尿量咋测定啊
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患者
被褥一大片
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冯再勇医生
一般是称重,孩子的被子睡觉前还有褥子称重,如果尿床之后再称重重。
患者
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冯再勇医生
这样来大概测量。
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冯再勇医生
褥子下面加塑料薄膜。
患者
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患者
我今天带他去医院做下这个检查
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患者
其他还有吗?
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冯再勇医生
还有尽量孩子喝奶,喝水、喝汤的量也要记录。
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冯再勇医生
喝的汤水还有排的尿都在同一天测量,一般连续测两三天。
患者
😰
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患者
目的是?
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冯再勇医生
看孩子的抗利尿激素是否正常,如果抗利尿激素分泌功能不正常的话,夜间的尿量和白天的尿量是差不多的,而且几户大量喝水后很快就会有小便排出。
患者
他白天喝水,小便不会直接排
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患者
感觉**常人差不多
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冯再勇医生
要看晚上的量,正常的孩子,7岁左右,晚上抗利尿激素水平分泌明显的增多,但有的尿床的孩子晚上几乎无差别,所以会导致孩子的夜间尿量比一般的孩子的夜间尿量增多的。那我们一般人的夜间的话产尿是减少的。
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冯再勇医生
主要是我们想晚上和白天对比,如果您感觉操作比较难的话,也可以线下去医院就诊,完善相关检查最常见的是膀胱残余尿量测定、骶尾部x线片、泌尿系统的超声、尿常规。
患者
好的
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