专业擅长:妇产科常见病多发病的诊治,如:乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫内膜增生症、盆底障碍性疾病、前庭大腺囊肿
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好评率99%
接诊量4.3万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我血栓弹力图r值低,想备孕该怎么办呢,是本人
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患者
图文问诊
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应洁敏医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,我是妇产科应洁敏副主任医师,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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应洁敏医生
您好,是本人问诊是吧?
患者
是本人
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应洁敏医生
身高体重多少? 最近有熬夜,劳累,饮食不规律吗?
患者
大夫您好
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应洁敏医生
正常生育过吗?
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应洁敏医生
您好
患者
我身高163体重**公斤
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患者
因为之前胎停了两次,所以去**做了一系列检查,最后说我可能是因为高凝导致
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应洁敏医生
是的
患者
但是也不敢确定就是这个原因
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应洁敏医生
r值低提示高凝状态
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应洁敏医生
备孕就是一项项排查
患者
一个月前r值是3.1,我打了一个月***,现在是3.3
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患者
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应洁敏医生
体重也正常
患者
但是我的凝血检查好像数值还在正常范围内
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应洁敏医生
是的
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应洁敏医生
就很微妙
患者
我想咨询一下r值一般来说是很难补上来吗
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应洁敏医生
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
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应洁敏医生
不是
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应洁敏医生
血脂正常吗
患者
还有就是有没有什么检查能知道具体什么原因导致的这种高凝
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患者
我没有过敏史
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应洁敏医生
不能确定高凝具体原因
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应洁敏医生
有免疫缺陷的
患者
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应洁敏医生
全正常
患者
因为打**所以监测着肝功
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患者
之前转氨酶比现在低一些,打完一个月发现转氨酶涨了点
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应洁敏医生
正常范围之内都没有问题
患者
有没有什么检查能检查出免疫缺陷的问题呢
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应洁敏医生
免疫功能检查
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应洁敏医生
免疫因素:a同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;b自身免疫:认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精;(验血检查免疫抗体、封闭抗体)
患者
可是之前怀孕两次,都是第七八周胎停
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患者
属于哪种呢
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应洁敏医生
首先考虑染色体异常
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应洁敏医生
造成胚胎停止发育或自然流产其病因可能有以下几种: 遗传因素( 染色体异常、遗传印记异常、单亲二倍体、偏斜X-染色体失活、单基因突变等) 、子宫解剖异常( 双角子宫或中隔子宫等) 、免疫因素( 如封闭抗体缺乏) 、内分泌因素(孕激素分泌不足、前列腺素增多、甲状腺功能低下等) 、感染因素( 如TORCH 感染) 、血栓形成倾向、环境因素( 情绪受强烈刺激) 等。在这些因素当中,染色体异常占50% ~ 60%,为主要因素。
患者
我的,我对象的,以及胎儿的染色体查了,倒是没发现啥异常
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应洁敏医生
你就再进一步做一下免疫的检查,其他你都没什么问题啊
患者
那跟我的r值影响大不大呢
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应洁敏医生
关系不大
患者
我是**的,当地医院可能检查不了免疫这方面,您有什么推荐的医院可以检查吗
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应洁敏医生
北医三院
患者
我就想能全面查一查,毕竟掉了两次,很慌了,而且也30岁了
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应洁敏医生
是的
患者
北医三院有没有可以推荐的医生,我尽量挂到她的号
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应洁敏医生
怀孕*在速度
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应洁敏医生
不用
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应洁敏医生
专家号都很强
患者
北医三院好像好多院区
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患者
这属于产科还是生殖科呀
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应洁敏医生
生殖科
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应洁敏医生
***
患者
好的好的,***的生殖专家号,感谢您
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应洁敏医生
谢谢您的信任 有问题留言,看见您的留言,****会回复的。 在职医生答题可能因为急诊或急诊手术不能及时回复,请您理解。
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应洁敏医生
加油
患者
早点休息,晚安
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应洁敏医生
谢谢您的信任