专业擅长：血液科内科，内科，贫血，出血，瘀点，紫癜，血细胞异常，白细胞，血小板减少，红细胞增多，血红蛋白减少，血小板高，凝血功能异常，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，白血病，骨髓瘤，再生障碍贫血，淋巴瘤诊疗咨询，血常规，肝肾功能，电解质，尿常规，大小便常规，体检报告查看，新冠感染疫情咨询等等疾病
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
血液科 发热待查，骨穿结果咨询,我找下,没有发现
患者
王雪琨医生
血常规报告单有没有
患者
王雪琨医生
骨髓涂片还有流式结果再发一下完整的
患者
患者
王雪琨医生
骨髓涂片还有完整流式结果有没有
患者
患者
王雪琨医生
这个还是血常规
王雪琨医生
要看骨髓涂片
王雪琨医生
全身有没有什么地方肿大或者淋巴结肿大
患者
王雪琨医生
CT全身有没有什么地方肿大或者淋巴结肿大
患者
患者
王雪琨医生
这个可能要排外骨髓增生异常综合征
王雪琨医生
目前骨髓涂片可以看到异常细胞
王雪琨医生
流式发现异常细胞
王雪琨医生
tcr基因重排做了吗
王雪琨医生
还有基因和染色体那些结果都要等
王雪琨医生
这个疾病诊断比较麻烦
患者
王雪琨医生
那边住院医生考虑什么
患者
王雪琨医生
这个是有问题的，但是不是那种典型问题
王雪琨医生
对
王雪琨医生
还有淋巴瘤或者淋巴细胞白血病都要考虑排外
王雪琨医生
目前只有骨髓涂片还有流式看到问题
王雪琨医生
但是都不能直接诊断
王雪琨医生
因为骨髓活检没有报淋巴瘤
王雪琨医生
有矛盾
王雪琨医生
可能还要再换部位骨髓穿刺
患者
王雪琨医生
不正常
王雪琨医生
有异常淋巴细胞
王雪琨医生
但是不能直接诊断骨髓增生异常综合征或者淋巴瘤白血病
王雪琨医生
需要换部位骨髓穿刺或者加送突变基因 染色体那些检查
患者
王雪琨医生
恩
王雪琨医生
可以这样理解
王雪琨医生
目前结果有问题，只能部分提示可能，但是不能作为最终确诊
患者
王雪琨医生
淋巴瘤很容易引发嗜血
王雪琨医生
其他血液疾病也可能，但是淋巴瘤最常见
患者
王雪琨医生
也会
王雪琨医生
但是无论什么疾病一旦合并嗜血会更是南治疗
王雪琨医生
特别是淋巴瘤
王雪琨医生
如果怀孕still还要风湿免疫科会诊
患者
王雪琨医生
血液病目前就可能淋巴瘤 骨髓增生异常综合征这两大类
患者
王雪琨医生
恩
患者
患者
王雪琨医生
突然发生都是
王雪琨医生
没有什么提示一般
王雪琨医生
有些人可能前面1周体检还好好的
王雪琨医生
突然一下子就发病
王雪琨医生
具体发病机制不知道