专业擅长:肾脏、心血管、呼吸、内分泌等常见慢性病的诊疗与管理
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好评率99%
接诊量255
平均等待分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
浮肿,肾功能,已确认健康史信息,除了这个不正常
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洪杰医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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洪杰医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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洪杰医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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洪杰医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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洪杰医生
您好
患者
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患者
除了这个不正常
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患者
其他检查指标都是正常的
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患者
b超正常
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患者
肾功能正常
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洪杰医生
尿常规呢?
患者
正常
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洪杰医生
建议做个肾小管功能检查
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洪杰医生
有什么基础疾病吗?
患者
没有基础疾病
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洪杰医生
这个指标是反应早期肾功能指标
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洪杰医生
这个指标是反应早期肾功能指标
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洪杰医生
主要是肾小管功能
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洪杰医生
当肾小球滤过率(GFR)下降到正常的50%时,血β2-微球蛋白已增高1倍,而血肌酐是GFR下降到正常的70%时才增高。所以测定血β2-微球蛋白能较好地反映肾小球滤过功能,且较血肌酐浓度增高更早、更显著。
患者
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患者
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患者
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患者
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洪杰医生
风湿免疫方面没问题
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洪杰医生
肾功能目前没问题,但得多关注了
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洪杰医生
也可能是在这个年纪,功能有一定减退
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洪杰医生
平时可以口服点***或者**护肾
患者
但是浮肿是怎么回事呢
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洪杰医生
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洪杰医生
两条腿一样肿还是眼睑浮肿
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洪杰医生
晨起眼睑浮肿,还是只有腿
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洪杰医生
什么时候最明显
患者
下午两条腿肿,左脚要严重点,早上眼睑肿
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患者
早上腿不肿
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洪杰医生
如果是一条腿肿,需要排除外周血管的问题
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洪杰医生
看有没有静脉曲张或者下肢静脉狭窄
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洪杰医生
建议完善下肢静脉彩超
患者
都肿,只是左腿要重一些
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洪杰医生
以前有没有痛风
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洪杰医生
冠心病有没有
患者
没有,都没有
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洪杰医生
那估计是有一边静脉瓣功能不良
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洪杰医生
相对严重点
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洪杰医生
还是建议完善下肢静脉彩超看看
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洪杰医生
尿常规也复查下
患者
眼睑肿呢
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洪杰医生
每天都肿吗?
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洪杰医生
跟夜间饮水量有关系没
患者
这几天不肿了,之前肿了半个月
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洪杰医生
那还是建议多复查几次尿常规,看有没有蛋白尿
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洪杰医生
如果考虑肾脏问题,不可能尿常规正常的
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洪杰医生
再就是排查下甲状腺功能
患者
甲状腺有什么影响吗
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洪杰医生
甲减可以引起浮肿
患者
甲状腺查了正常的
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洪杰医生
那就先完善下肢血管彩超
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洪杰医生
可以用***缓解下
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洪杰医生
呋塞米一天两次,每次1片。吃三天停两天,尿量多的话可以吃点香蕉**