专业擅长:牙痛的诊治:擅长牙髓牙体病 根尖周病,牙周病,牙龈炎,智齿冠周炎,口腔黏膜病的诊治,牙齿美容,烤瓷牙全瓷牙,桩冠,活动假牙修复。
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好评率99%
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平均等待1小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
口腔有一个地方,疼了2个星期,今天去医院看了一下,说是口腔溃疡,还说我的口腔已经纤维化了,有的地方已经泛白了,请问这种情况要紧吗?我平时是抽烟喝酒吃槟榔的,会有癌变风险吗?
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患者
图文问诊
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患者
宁国市**医院,诊断为口腔黏膜溃疡,说口腔黏膜已经纤维化
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张芹医生
你好!我是***。很高兴为你提供医疗咨询服务。
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张芹医生
请问溃疡处有否疼痛?有否进食痛?
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张芹医生
能否拍照给我看看?
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张芹医生
刚才看了你的病情介绍溃疡处疼痛两周
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张芹医生
你平常吃槟榔多吗?吃了多少年?
患者
溃疡处比较难拍,张嘴疼,不影响吃东西
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患者
槟榔吃了八九年,有时候多,有时候少,有时候好几天不吃,有时候一天一包到两包
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患者
溃疡医生看了,也开了药,但是说我的口腔纤维化了
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患者
溃疡处是一张嘴就疼
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患者
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患者
在这个地方,有点泛白
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张芹医生
照片不*清晰呢!
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张芹医生
能否叫你家里人帮你拍?要清晰一点
患者
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患者
这张可以吗?
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患者
我的口腔纤维化严重吗?能看出来吗?
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张芹医生
我看你照片画圈处是右下颌磨牙后区牙槽部和咽腭弓之间的粘膜?
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张芹医生
最好是自然光拍照,**不要强光,把病灶范围(溃疡和泛白的地方)都显示出来
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张芹医生
光线*强,粘膜的颜色就没法**反映出来了
患者
对,我是那里疼,但是医生今天看的时候摸了一下说是上面有溃疡,但是扯着粘膜疼
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患者
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张芹医生
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张芹医生
照片画蓝圈的地方确实是看到粘膜泛白
患者
对,就是那里感觉疼,只是自己感觉到的,但是医生摸说是上面有溃疡,扯的这个黏膜疼,然后说我的口腔有点纤维化,您看一下我的口腔纤维化严重吗
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患者
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患者
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患者
我把两边口腔的照片都发给您看一下
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张芹医生
从照片看你的粘膜泛白不明显
患者
医生跟我说的是我的口腔已经纤维化了,意思说有,但是不严重属于轻度的对吧
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患者
口腔纤维化是不是张嘴也会受限制
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张芹医生
但从你的症状和照片所见,加上有吃槟榔和抽烟的习惯 你应该是有口腔粘膜下纤维化改变。
患者
这种情况应该怎么办呢?有癌变的可能性吗
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张芹医生
你的照片暴露的范围比较局限,但从第一张照片泛白不明显。有些人会波及整个口腔粘膜,如上腭部,咽腭弓等
患者
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患者
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患者
我给您再看一下,我上课的视频也拍不完全,但是今天我到医院去医生没有讲什么,只说少吃点槟榔,也没有再讲什么,然后给我开了药说一个星期之后口腔溃疡就可能会好
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张芹医生
口腔粘膜下纤维化是一种口腔粘膜病,常见于长期进食槟榔和抽烟者,是癌前病变。
患者
我只不过想知道我的口腔纤维化严不严重,口腔纤维化严重的话,是不是嘴都张不开啊
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患者
那这种情况应该怎么办呢
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患者
绝对会癌变吗
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张芹医生
这张照片只看到右下咽腭弓和右下后磨牙区粘膜泛白,腭部似乎没有白。但你打了手电筒,光线不一定**
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张芹医生
口腔粘膜纤维化严重者整个口腔粘膜都硬化,张口不同程度受限,有进食痛,特别是吃了辣椒等刺激性食物和硬食更明显
患者
这个吃什么药物能够改善呢
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张芹医生
癌前病变是指有一定癌变的几率,不一定就一定会癌变。
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张芹医生
是否癌变一定要做活检术,通过病理确诊。
患者
活检在医院就能做吗?在哪个科室
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患者
我这个有必要做活检吗
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张芹医生
你现在一定不能再吃槟榔了,减少抽烟,清淡饮食 ,少吃刺激性食物。可以补充多种***如****,维生素C,维生素A,胡**素,多吃新鲜蔬菜水果。可以找有经验中医把脉,用活血**的*药调理。
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张芹医生
你**哪个地方?最好是当地有正规口腔医院粘膜科就诊
患者
我这边医院这口腔科没有口腔黏膜科
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张芹医生
口腔医院是专门看口腔疾病的专科医院 粘膜科是看口腔粘膜病的科室,医生通过检查,如视诊,触诊,判断一下你的程度,看是否有必要做活检。
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张芹医生
你是去当地综合性医院就诊吧?一般口腔科不细分粘膜科
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张芹医生
如果是去综合性医院,最好是去三甲医院
患者
我们县的医院是三级公立医院
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患者
如果活检后有癌变的可能性,那能不能治好呢
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张芹医生
省城一般有口腔医院粘膜科。你如果实在不放心,有可能的话,网上挂好号后去看一下。
患者
好的👌
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张芹医生
这种病是没法根治的。只能控制
患者
那控制后,还会癌变吗?
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张芹医生
建议动态观察,隔一段时间去粘膜科给医生看看
患者
好的👌
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患者
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患者
发现口腔粘膜上有一个白点,挺明显的,这个是什么?
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患者
我用舌头去舔,发现这里好像凹起来了
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张芹医生
这个画圈的地方看到一个淡白色突起,看起来像咬痕
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张芹医生
问题应该不大
患者
咬痕会成白色吗?不是口腔白斑吗?
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张芹医生
长时间反复咬到一个地方会形成咬痕,粘膜变白,这叫白色角化变,不像白斑。白斑外形,颜色和病因不一样。
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张芹医生
白色角化变是良性病变。
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张芹医生
你如果决定去省城口腔医院粘膜科就诊,一起叫医生看看。
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张芹医生
网络问诊有局限性,医生没法给你做局部检查,希望你能理解。
患者
好的👌谢谢
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张芹医生
不客气!
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张芹医生
你是**人吗?
患者
不是
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患者
**人
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张芹医生
我刚才查了一下,**医院口腔内科对口腔粘膜纤维化研究比较多。
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张芹医生
不好意思啊!我搞错了。以为你是宁乡市医院看的
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张芹医生
**人吃槟榔多,口腔粘膜纤维化病人也多
患者
**这边有好一点的医院吗?
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患者
比如**
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患者
口腔黏膜纤维化,如果癌变的话,大概是多少年会癌变?到什么程度会癌变?
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张芹医生
这个没有时间的界定。程度不严重,生活注意的话,是不一定会癌变的。
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张芹医生
你可以网上查一下**。最好是公立医院。
患者
好的👌知道了
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张芹医生
你既要重视,也不要*担心啦!
患者
那我这个口腔溃疡已经两个星期多没好了,正常吗?
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张芹医生
临床上常见的口腔溃疡是复发性口腔溃疡,一般一周到两周会自愈。超过两周不能说正常,可能是口腔粘膜纤维化后进食过于刺激或者过硬摩擦导致的,要用药治疗。
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张芹医生
我没法给你具体检查,没确定你的溃疡的性质,你还是按当地医生检查后用药,观察效果吧
患者
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患者
医生,能在帮我看一下这个溃疡正常吗?
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张芹医生
溃疡没有正常之说。你上面照片是看到一个约**大溃疡,边缘充血,这里粘膜没看到明显变白,应该不像粘膜纤维化后摩擦刺激导致的。还是要用药观察能否愈合。
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张芹医生
可以去当地药房买1.口炎清颗粒一次一包,每天两次冲服;2.复方硼砂含漱液,兑五倍水含漱五分钟,一天三次;3.金因肽喷剂,睡前喷溃疡面一次。用药一周观察效果。