专业擅长：擅长运用中西医结合方法治疗各种眼科常见病及疑难病，尤其擅长糖尿病视网膜病变、老年性黄斑病变、视网膜动脉/静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等眼底病的诊治；擅长眼底血管造影检查报告解读，及视网膜激光光凝治疗各种眼底血管性疾病。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我想看一下眼科,医生，你好我的眼睛有时候瞳孔黑色部分很小，我想咨询一下有没有副作用小的药，扩大眼睛的黑色部分
患者
刘小玲医生
您好，我是京东健康眼科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，为了更好地了解您的病情，接下来我需要进行一些专科问诊，请您如实回答，谢谢。
刘小玲医生
请问目前有什么眼部症状？症状持续多久了？
患者
刘小玲医生
你有到线下医院进一步检查过吗？
患者
刘小玲医生
视力有没有受影响？双眼是不是一样的？
患者
刘小玲医生
分别拍一张左眼和右眼的照片，我看一下。
刘小玲医生
刘小玲医生
参照这个图片的拍摄方式，关掉滤镜**颜，靠近眼睛，轻轻掰开下眼皮，对焦到黑眼*。
患者
患者
刘小玲医生
除此之外还有没有其他的眼部或者全身症状？
患者
患者
患者
患者
刘小玲医生
平时容易紧张或者着急吗？
患者
患者
刘小玲医生
大概从什么时候发现瞳孔偏小的这个症状？
患者
患者
患者
刘小玲医生
那这几年期间都没有具体去检查过吗？
患者
患者
患者
刘小玲医生
那有没有做过全身的其他检查？
患者
患者
患者
刘小玲医生
好的，请问有没有药物过敏史？**功能有没有异常？
患者
患者
患者
患者
患者
刘小玲医生
瞳孔的缩小分为生理性的和病理性的。比如说在光线强的地方瞳孔会缩小、情绪紧张的时候瞳孔会缩小，有一部分人群本身瞳孔也较正常偏小，病理性的瞳孔缩小主要见一些脑部的疾病，尤其是交感神经的损伤。
刘小玲医生
但是病例性的缩小通常是持续的，不会像你这个随着光线的变化也会自然变化，所以考虑和你本身情绪还是有关。
患者
患者
刘小玲医生
甚至有心理学的研究，人在不同的情绪状态下瞳孔的大小不一样。
患者
刘小玲医生
我这里目前是无法开具抗焦虑的药物的，这不属于我专科的诊疗范围。建议可以到线下心理咨询科就诊，现明确是否需要用药物治疗
患者
刘小玲医生
同时也可以到线下医院眼科就诊，进一步检查一下，从专业的角度看看瞳孔的光反射情况是否在正常范围
患者
患者
刘小玲医生
散瞳的药物一定要在治疗需要或者检查需要的时候才会使用，使用散瞳的药物会影响视力，您这种情况不建议使用。
患者
刘小玲医生
并且常用的****有一定的心率影响
患者
患者
患者
刘小玲医生
您说的*体植入手术是指白内障的*体植入吗？
患者
刘小玲医生
如果进行了角膜的屈光手术之后再次出现了近视，可以选择ICL*体植入。
患者
刘小玲医生
原则上屈光手术的年龄在十八岁的四十五岁
刘小玲医生
具体要根据您角膜的情况，还有前期角膜屈光手术的方式。
刘小玲医生
如果考虑进行屈光手术，可以线下进行术前检查，通过数据评估您的手术风险和预后，目前角膜屈光手术是相对成熟的，但是也要基于每个人的情况，并不是所有人都适合做、都可以做。
刘小玲医生
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