之前吃的三种药联合，降压效果肯定比两种强。刚换药时，旧药物还未完全代谢，会有影响。目前血压受多种因素影响，波动较大。建议继续观察血压变化。

建议先观察几天，确认是否对药物敏感或存在其他影响因素。同时，需要确认是否存在食物、药物过敏史等问题。如无特殊情况，建议把非洛地平换成氨氯地平片。对于心脏增大的情况，诺欣妥对心脏保护较好。

是的，奥美沙坦可以改善心肌重构。氨氯地平效果可能更好些。阿罗洛尔建议早晚各一片。另外，考虑到你的体重和胆固醇水平，减重也很重要。

是的，医院有相关监测可以检查这个。另外，你的降压药量较大，建议警惕继发性高血压的可能。