专业擅长:肾小球肾炎(血尿、蛋白尿),急性肾衰竭,慢性肾脏病,肾病综合征,尿毒症,血液透析,血透导管,动静脉内瘘的建立和并发症处理,人工血管的建立和并发症处理
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接诊量33
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肋下时而疼痛,检查结果是肾结石有积水,请医生看看报告,后续怎么治疗比较好?
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患者
图文问诊
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尹彦琪医生
请填写您的用药情况
患者
还没用药,就是想问问医生吃点啥药好呢?这个病情需要做手术吗
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尹彦琪医生
您好,您发现肾积水多久了?
患者
今天去医院检查才知道的
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尹彦琪医生
您有完整的CT影像资料能发过来吗?
患者
好的,您稍等,让我爸发过来
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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尹彦琪医生
这样拍图完全看不清
患者
老人不会拍,我没在他旁边
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患者
固安医院让做手术,我觉得老人七十岁了,平常也没有疼的很厉害影响正常生活,就想问问有没有保守治疗方案
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患者
您帮我先看看报告,有严重到需要做手术吗
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患者
这个大小的结石必须做手术吗?
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患者
积水严重吗?还是只有少量呢
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患者
能吃药维持现状吗?
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患者
红细胞总数挺高的,这是有尿血了?
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患者
您就能看清的报告片子说说您的方案吧
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尹彦琪医生
我建议可以考虑手术
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尹彦琪医生
结石不算小,而且引起了肾积水,有可能影响肾功能
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尹彦琪医生
您可以咨询一下泌尿外科医生,看看手术的具体方式
患者
可以考虑****吗
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患者
影不影响肾功能可以再做检查看出来吗
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尹彦琪医生
2cm以上的******可能不**
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尹彦琪医生
可能需要经皮肾镜或其他方法
患者
有药吃能维持现状吗
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尹彦琪医生
没有什么有效的药物
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尹彦琪医生
如果积水很重,可能导致这一侧的肾脏失去功能
患者
如果不管它会怎样
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患者
本来是去看胃病的
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尹彦琪医生
不管的话,可能结石逐渐增多,积水加重,最终导致肾脏废弃
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尹彦琪医生
这只是一种可能性,不必然
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尹彦琪医生
也可能引起泌尿系统感染
患者
验尿的报告红细胞高是有血了吗
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尹彦琪医生
是的
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尹彦琪医生
有结石必然有血
患者
这数值严重吗
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尹彦琪医生
这个数值没啥意义
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尹彦琪医生
不作为是否手术的指征
患者
哦。肾内科就没啥好办法了吗?
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尹彦琪医生
没办法
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尹彦琪医生
这种情况内科无法治疗
患者
我们再去医院就直接挂泌尿外科吗?
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尹彦琪医生
是的
患者
您觉得我爸这个情况必须做手术吗?我怕术后的一些并发症,还不如他现在维持现状
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尹彦琪医生
这个看您自己的选择
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尹彦琪医生
没有什么治疗是必须的
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尹彦琪医生
您了解清楚可能的获益和风险,自主选择就好
患者
这个肾脏失去功能,只用另外一个身体影响大吗
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尹彦琪医生
这个不好说,随着年龄的增加,肾脏功能本身会衰退,是否能支持正常的毒素代谢不确定
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尹彦琪医生
可以做肾动态显像看看
患者
如果平常多喝水多运动,吃点保健药之类的让左肾保住目前的状态可行吗?
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患者
外科手术的指征是啥呢?
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患者
老人目前行动自如,也没有说一直疼,偶尔疼,有时**
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患者
没有排尿困难的问题
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患者
比如吃排石颗粒有用吗
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尹彦琪医生
这个建议跟泌尿外***沟通
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尹彦琪医生
没有用
患者
如果结石很小,内科这边一般开的那些药帮助排石呢?
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尹彦琪医生
没有排石的药
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尹彦琪医生
排石靠药物不可靠
患者
我家老人不*想做手术,他爱吃药,不管有没有用也算心理安慰吧
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尹彦琪医生
可能有副作用
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尹彦琪医生
不建议吃药
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尹彦琪医生
如果一定要吃的话,就是排石颗粒吧,但基本上没用
患者
如果他排尿没困难也不疼,就是偶尔疼,是不是暂时可以不管它呢?然后多久去拍个片子看看肾积水有没有更严重呢?
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患者
我爸目前的片子看积水严重吗
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患者
他不知道在哪看见的说有进口特效药能治结石
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患者
如果疼了吃点啥药能镇痛呢?
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尹彦琪医生
看不出来,片子*模糊了
患者
哦,如果疼了吃点啥药能镇痛呢?
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尹彦琪医生
如果疼了的话,说明可能输尿管结石或肾盂肾炎,建议及时就医,不要在家自己吃药