专业擅长:慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
鼻息肉加慢性鼻窦炎,刚做完鼻窦ct,医生能帮我看看吗?
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患者
图文问诊
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党华医生
看了你的症状描述和鼻内镜 鼻窦CT检查描述 觉得你的鼻窦炎鼻息肉还是挺严重的
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党华医生
你的鼻窦炎病史七年多了 你的鼻窦炎鼻息肉比较严重(全鼻窦炎)手术一定是需要全麻下才可能做的彻底些 (鼻窦炎,手术有个复发率问题 原因很多 如果做手术做的不够彻底 复发率会高很多 往往需要二次手术)
患者
我想要做全麻手术,但是医生说我因为甲亢不可以做全麻手术,请问有什么药可以让我先控制一下鼻息肉吗?
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患者
之前我没有吃过任何关于鼻炎的药,这个星期一的时候我喷了一下*******,然后我的鼻子就**气很久,但是我在说明书上看到甲亢不可以喷这个药,请问还有什么办法吗
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患者
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患者
我想咨询一下像我这样的情况因为鼻息肉感觉也还在长,我也还需要先控制甲亢指标才能去做手术,有没有什么办法先吃点什么药控制或者治疗一下鼻息肉,因为甲亢的指标掉下来应该也不是短期可以控制的,还有我马上要去上班,上班的话可能时间不*自由,平时也很忙 ,我就是希望医生看看能不能有什么药物能让我试试有没有什么药能治疗我的鼻炎或者鼻息肉,再不*的话开点药控制一下鼻窦炎鼻息肉的增长,最好也能平时让我不不塞,安心上班,安心治疗甲亢
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患者
因为之前我没有用过鼻炎方面的药物,我第一次用了以后感觉还是挺不错的,效果对我来说很明显,从之前鼻子一点都不通气到喷了以后可以两到三天鼻子呼吸都是顺畅的
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患者
只可惜这个药物他不允许甲状腺亢进的患者使用
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党华医生
这个是减充血剂 本身也不能长期使用 也只是暂时缓解鼻塞 过后几个小时又出现鼻塞 而且连续使用一周需要停一周再用
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党华医生
我觉得甲亢患者能不能用药物先缓解鼻窦炎具体看病情情况 鼻窦炎严重时权衡利弊可以考虑用抗生素 外用*****(全身吸收剂量很少 主要是局部起作用)再就是切诺和洗鼻子缓解症状
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党华医生
待甲亢稳定了再考虑手术比较好
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党华医生
再就是部分成分明确的***
患者
之前我喷了****之后鼻子是通气的,但是在医院洗了鼻子之后两边都不通气了,我想问一下需要自己买洗鼻器加****来每天两次冲洗鼻子吗?还有我的鼻子在医院清洗完以后喷了之前发图片给您的那个药到现在时隔两天了,鼻子都是通气的
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党华医生
没有粘脓鼻涕不一定洗鼻子的但你自己洗鼻子后感觉能改善通气那就可以洗鼻子
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党华医生
你上面那个*** 偶然用就可以了 连续用最多一周
患者
我觉得洗了鼻子我的鼻子就会堵住,不知道什么原因
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患者
医院医生让我买丙酸氟替卡松喷鼻剂每日一喷,然后长期进行鼻腔冲洗
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患者
需要听他们的吗
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患者
或者医生您能不能针对我的情况给我开点什么药,因为我上面发的那个喷剂他是甲亢患者禁用的
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党华医生
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党华医生
患者
那医生我想请问一下我是需要购买氟替卡松来每日一喷还是鼻子特别堵了再喷
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患者
还有我需要配合****口服一些什么治疗鼻窦炎的药吗?比如说安宁蒎肠溶胶囊和香菊胶囊之类的
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患者
还有就是我之前清洗鼻子是用医院开的****,如果我需要自己清洗的话应该也是在网上购买****,按您这样说我需要把****加热一下再进行冲洗吗?
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患者
在医院冲洗的两次很明显的感受就是我鼻子两边不互通,清洗每一侧时水都是会从嘴巴流出,并不会从另外一侧鼻孔流出,洗出的都是白色的鼻涕
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患者
请问在鼻子不互通,清洗都从嘴巴出来的情况下还需要每天****吗,清洗出来都是透**的鼻涕
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党华医生
可以买一只试一试效果 一般都是临时用药 你有甲亢也不主张长期用药 如果局部用药能缓解症状最好不要吃药
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党华医生
洗鼻子没有感觉到效果 不需要洗鼻子了
患者
之前我是抽烟喝酒的,现在我开始戒烟戒酒之后,鼻子一直都没有不通畅的情况了,之前鼻子堵一般都是在喝酒后,现在停了以后感觉鼻子不堵了,还需要买一支喷剂来喷完试试效果吗 医生
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患者
洗鼻子我只洗过两次可能和您说的用冷水洗刺激到了有关,我要不要买****加热了洗了试一下
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患者
还有我想问一下医生如果我坚持吃药清淡饮食,然后加上每天锻炼生活作息规律,戒烟戒酒的话请问我的鼻窦炎和鼻息肉会消失吗?
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党华医生
患者
好的,谢谢医生,还有我鼻梁骨两边感觉有凸起,我觉得应该是鼻息肉,不知道他会不会长大到影响到眼睛啊,我比较担心这个问题
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患者
包括我每天戴着眼镜可能有点压住那个鼻息肉的
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党华医生
鼻梁两边凸起?这个临床上少见 一般鼻息肉不会引起这个 过去临床上偶然遇到鼻息肉让外鼻变形的是大山里面的老人 几十年的鼻窦炎鼻息肉没有做过治疗才可以出现的情况 这种情况往往是鼻息肉把两侧鼻孔长的满满的 完全堵塞整个鼻孔几十年后才可能出现的情况
患者
麻烦医生结合我的鼻窦ct看看是不是鼻息肉导致的这两边肉凸起
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患者
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患者
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患者
右侧会明显一些,感觉就是鼻息肉长大了让他凸出来了,我眼睛因为甲亢比较凸,我害怕如果是鼻息肉的话他继续长大会影响眼睛
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患者
我自己可以摸到里面凸起来的皮肤里面应该就是鼻息肉,就是摸起来确定是肉的质感
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党华医生
你的CT描述没有提到鼻息肉问题 鼻窦里面的也只是粘膜增厚 你的外鼻没有看到明显隆起畸形
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党华医生
再就是如果鼻息肉能引起外鼻凸起 一定是把鼻背骨质都牵涉到了 这样的情况下鼻息肉首先是从鼻孔长出来 你都可以看到 也已经完全堵塞鼻孔了
患者
我这边从鼻孔里看不到鼻息肉
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患者
都是要做鼻内镜才能看到鼻息肉
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患者
那医生的意思是我鼻梁旁边的凸起可能不是鼻息肉
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患者
摸到那个凸起的东西感觉鼻子里面也是有反应的
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党华医生
不会是鼻息肉引起的凸起
患者
好的,谢谢医生,但是我摸起来鼻子里面还是有点反应,不知道这是啥了,需要用点什么药敷一下让他消除吗
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党华医生
你摸到的应该是下鼻甲 正常结构
患者
好的 谢谢医生,但是我怎么感觉这两天摸着它越长越大
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