专业擅长:擅长高血压病,2型糖尿病,COPD,冠心病,骨质疏松,消化道疾病等老年常见病
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
医生您好,我最近发现贫血,血红蛋白降到46了,有什么办法可以治疗吗?
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林佳佳医生
您好,贫血可能是由多种原因引起的,需要进一步检查才能确定。您有没有输血?
患者
没有输血,县城医院说血库没血,让我等着。
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林佳佳医生
那您有没有血尿,黑便,血便等症状?
患者
昨天检查是51,今天空腹是46,应该没有血尿,今天上厕所我看不是便血黑便。
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林佳佳医生
您上午做化验去了吗?能提供报告单吗?
患者
上午做化验去了,但最新的报告单我没有。
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林佳佳医生
血红蛋白明显下降,要找贫血的原因。单纯从这些检查单上,不能判断贫血的具体原因。
患者
那个破医院问啥啥不知道,一般出现贫血,有可能是造血功能不足,或者是出血丢失,或者是消耗增多。
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林佳佳医生
是的,您提到的这些原因都可能导致贫血。您之前治疗过贫血吗?
患者
前年住院就显示贫血,后来吃硫酸亚铁、生血片和一样忘了名了的三样药,吃着血上来很多。
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林佳佳医生
这两个药是治疗缺铁性贫血的药物。您现在除了贫血,血常规报告单还提示白细胞中性粒细胞明显,这两个是感染的指标。
患者
一直贫血,天天抽好几管子血。
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林佳佳医生
目前需要进一步检查,完善血清铁,铁蛋白,外周血涂片,网织红细胞等检查。
患者
有点心衰,目前需要紧急输血治疗。
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林佳佳医生
从7号晚上就开始挂吊瓶了,后续根据检查结果,调整治疗方案。
患者
等着血呢,问就说血库没给派血过来。
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林佳佳医生
家属可以去献血,家属献血后,患者可以优先用血。
患者
我问了,能不能我们配血型,医院给输血,那大夫说犯法,不行。
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林佳佳医生
这样子是不行的。从这个血常规上能看出来是什么导致的缺血吗?就像是因为缺锌,缺维生素12,或是就是缺铁导致的贫血。
患者
不好判断具体是什么原因。
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林佳佳医生
不排除缺铁性贫血可能。您现在可以吃一些升血宝合剂,也可以用蛋白粉补充营养。
患者
我买了多糖铁和硫酸亚铁叶酸片,我不在那我舅不给吃,说药打太多了,不吃了。
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林佳佳医生
铁剂有可能会发生胃肠道反应。使用生血宝合剂的时候,也要观察有没有胃肠道反应。
患者
确实今天吃这两样后,有点吐了。
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林佳佳医生
目前最主要还是需要输血。
患者
是啊,等着血呢。
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林佳佳医生
我不知道当地的输血政策是怎么样。
患者
就现在家属输血,病人能优先被配送输血呗。
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林佳佳医生
你可以咨询一下输血科,或者是当地的血库,问一下有没有好的建议,怎么样可以优先用血?
患者
去年的一个亲戚因为交通意外导致输血,医院就是让家属先去献血。
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林佳佳医生
目前可以考虑家属献血。
患者
行,那我知道,谢谢大夫。
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林佳佳医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!
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林佳佳医生
请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
目前没有了。
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林佳佳医生
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