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毛舒婷
主治医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：咳嗽，上呼吸道感染，支气管炎，支气管肺炎，支原体肺炎，小儿哮喘，慢性咳嗽，反复呼吸道感染，流感病毒，腹泻，便秘，消化不良，过敏性紫癜，湿疹，食物过敏，荨麻疹，过敏性鼻炎，鼻窦炎，新生儿疾病，EB病毒感染等发热性疾病等各种儿内科常见疾病，多发疾病的诊断与治疗。
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好评率99%
接诊量907
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
目前咳嗽三月了，一个月前咳嗽是阵发性的，住院治疗。出院还有一点咳嗽，不是严重的，陆陆续续每天咳嗽一次到3次的。前天晚上着凉了鼻塞，昨天咳嗽次数多了。没发烧，咳嗽有痰白色粘液。
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毛舒婷医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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毛舒婷医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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毛舒婷医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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毛舒婷医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
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患者
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毛舒婷医生
您好，有什么可以帮你的
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毛舒婷医生
方便说下症状吗
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毛舒婷医生
晚上睡觉咳嗽严重，还是白天呢
患者
昨天晚上5次，一次咳嗽5声的4声的3声的都有
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患者
今天白天咳嗽次数多点，咳嗽不连生，一次咳嗽2到3声左右
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患者
这次咳嗽出院后喝了脾氨肽17天每天一次，然后喝了****23天了，昨天咳嗽次数多了今天就停了****，这个孩子从小抵抗差容易咳嗽，现在8岁半才46斤，年前也喝过脾氨肽5个月左右，病历也给您发过去了，有今天拍的有住院时检查的，
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患者
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患者
这是今天的诊断，但是没问以前的病历，只问了昨天和今天的情况
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毛舒婷医生
开的药物是对症的
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毛舒婷医生
我看检查是以前的。以前有支原体感染
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毛舒婷医生
孩子有没有喘息
患者
没有的
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患者
耐药这方面呢
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毛舒婷医生
耐药这个检测是什么时候做的
患者
4月20号
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毛舒婷医生
结果显示潜在耐药，只是有可能。红霉素，罗红霉素，阿奇霉素。
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毛舒婷医生
如果这次已经住院了，可以再给孩子查查看看
患者
没有住院，在家呢，这样一检查又得做气管镜
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患者
做气管镜检查*受罪了，出院时医院给开的
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患者
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患者
吃的这个
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患者
支原体感染也是4月20号的了
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患者
今天就拍一个片子，
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毛舒婷医生
可以先根据开的药物口服看看
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毛舒婷医生
开的药物也避开了耐药
患者
好的，
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毛舒婷医生
注意就是别受凉。别对着空调吹
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毛舒婷医生
受凉会导致加重咳嗽
患者
好的，做母的一点点大意都不能，就开了一次空调就这样了，她抵抗力差。脾氨肽能喝多久
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毛舒婷医生
等好了之后再决定喝不喝吧。最近先不喝了
患者
我还有一个今天的详细，您有时间看看，昨天熬夜夜里打的，今天去医院也没用上
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患者
之前咳嗽是阵发性的*厉害了，咳嗽快3月，上次，在家里卫生室看了8天左右，杜集门诊看了13天，，在商丘门诊看了12天，后来在**住院8天。这才出院1月，出院后还是咳嗽，医生说回来**养这中间也有2天2夜没咳嗽的，其余的都是白天一到2次夜里1到2次，断断续续到前天，前天可能开空调又着凉了有鼻塞两天，昨天开始咳嗽加重，之前做的气管镜做的病理对红霉素和阿奇霉素，克拉霉素有耐奈药性，让吃的多西环素，雾化50天咳嗽之前喝过6个月左右的脾氨肽，出院后也喝了17天的脾氨肽，接着喝23天的****，今天才开始停的****，咳嗽有时干咳有时是白色黏沫子，和透明的差不多，和以前咳嗽痰一个样，之前鼻塞然后吃了一块冰糕然后咳嗽了，这次本身就没好又鼻塞了，喝了一杯鲜苹果汁常温的，又这样了， 她从小抵抗力差感冒就爱咳嗽，昨天晚上说左边疼大概持续的有20秒左右就不疼了，她还有个毛病有时侯有一点咳嗽给她吃药越吃越咳嗽，有时候有点咳嗽不吃药她自己也就好了，
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毛舒婷医生
嗯
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毛舒婷医生
吃吃开的药。因为给你们开的这个药还是可以的。空调尽可能别对着吹。脾氨肽可以停停。等这次好了再用。可以让孩子锻炼锻炼。光靠药物是不行的。
患者
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患者
这是今天开的药
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患者
这个红霉素肠溶胶，住院之前打了7天的红霉素后来吃了7天没有啥效果，
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患者
不懂问一下哈，这是按着肺炎治疗的吗？
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患者
支原体
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毛舒婷医生
支原体的
患者
要不是支原体感染呢？这药也会有效吗？
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毛舒婷医生
阿莫西林是**的
患者
嗯好的。
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患者
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毛舒婷医生
如果不放心，可以直接做支原体检测，再决定是否口服的。支原体有的会持续两个月
患者
之前的医生差不多3月了无意间咨询了一下
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患者
今天去医院了忘记检查了，他也没说让我检查血项
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毛舒婷医生
嗯，如果不放心，可以检查下确定下的。出结果也比较快。
患者
写的文理粗什么的应该也能判断出来吧
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患者
就是怕白吃红霉素肠溶胶囊，其它的也都没有不放心的
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患者
之前吃过几天，打了7天的红霉素针，没有效果这样的
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患者
就担心这么多其它的倒不担心，
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毛舒婷医生
嗯
患者
还有点鼻塞没事吧
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毛舒婷医生
阿莫西林就可以
患者
好的
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患者
医生您好！钙片需要停吗？昨天吃着碳酸钙呢
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毛舒婷医生
先停两天吧
患者
好的
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患者
前天不喝药的时候咳嗽4次夜里。一次咳嗽4到5声，昨天夜里咳嗽不知道多少次了，一次咳嗽3声2声的，4声的。她咳嗽只要不是很多的时候，一吃药就咳嗽厉害这是什么原因，
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毛舒婷医生
有可能还是支原体的原因。如果不放心给孩子化验下吧
患者
好的，支原体感染是不是一个礼拜才能检查出来，在我们这里镇医院检查也可以吗？
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患者
这个孩子爱咳嗽，从来没有过支原体感染，
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患者
上次10来天左右都没检查出来支原体，咳嗽1月20天去医院才检查出来弱阳性
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患者
出院以来咳嗽没好利索这是二次着凉就这样了，
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毛舒婷医生
建议去二甲等医院检查，这样可能更准确点。而且孩子晚上咳嗽，也需要防止是气道高反应引起的。如果能检查肺功能最好做下
患者
肺功能怎么检查做气管镜吗？
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患者
也算是第二县**医院了，镇上的，虞城县第二**医院
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患者
药的刺激性真大，本来就肠胃不好，现在吃药吃的直接不饿了
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毛舒婷医生
药物就会引起这种的
患者
像这种情况上学没有问题吧
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毛舒婷医生
这就只能根据当地学校要求的。
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毛舒婷医生
一般是可以的
患者
有必要打针吗？比如打喜炎平之类的，屁股针
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毛舒婷医生
不建议使用
患者
孩子跑阿闹阿的，这是不是不能*累。*激动也是咳嗽
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毛舒婷医生
是的
患者
都热毁了空调都没开，昨天开了30度还是除湿，后来关了开的风扇，有点凉气她也咳嗽鼻塞
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毛舒婷医生
确实会出现这种情况。可以开，不要*凉。
患者
吃的东西除了凉的不能吃还有要忌口的吗？
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毛舒婷医生
生冷辛辣刺激的都不吃
患者
好
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患者
什么是气道高反应性？上次做气管镜检查没说这回事呢，一个月前做的
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患者
气道高反应怎么检查出来呢？
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毛舒婷医生
做肺功能，和支气管镜无关
患者
生冷？指的是什么？水果吃热的。西瓜也是用烫的，
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毛舒婷医生
西瓜也是含凉的，尽可能不吃。
患者
好的，孩子嗓子跟有痰一样，那次咳嗽厉害过后，坑，坑的就是大人咽炎那差不多
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毛舒婷医生
给孩子****
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毛舒婷医生
配合**
患者
上次**用的布特他林，布地奈德，****吧，后来医说特布他林不能****，后来用的是我看下药名
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毛舒婷医生
嗯
患者
是异丙托溴铵雾化液，
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患者
咳嗽听深无痰
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毛舒婷医生
**用多长时间了呢
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毛舒婷医生
这几种药物都不能长期用
患者
上次**得有50天左右
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患者
停止**也就是一个月左右吧
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患者
没喝这次药之前咳嗽有痰，偶尔没有，喝这药后咳嗽无痰，偶尔有痰，咳嗽次数也在减少，咳嗽时间长了，比如咳嗽一次2声3声的隔断短，现在隔断长了咳嗽一次也长了点比如6声左右，5声左右的。
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患者
这是属于什么情况呢
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毛舒婷医生
有可能是因为气道高反应引起的
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毛舒婷医生
受凉就会出现咳嗽
患者
嗯，气道高吃这个药有效果吗？
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毛舒婷医生
可以用用看看的
患者
这次正状是先鼻塞两天，然后咳嗽加重。上次咳嗽好了后，夜里也是咳嗽2次，有的1次，白天也是1次2次的，这样我就没有管她，
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毛舒婷医生
哦，先用用药看看
患者
好
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患者
孩子这次咳嗽老是憋着，也是吓孬了
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患者
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患者
这次这样咳嗽
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毛舒婷医生
嗯
患者
憋咳没事吧
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患者
给她说了让她别憋着，她不听
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毛舒婷医生
最好给****
患者
**用什么药呢？
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患者
这次
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毛舒婷医生
布地奈德，特布他林
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毛舒婷医生
就这两种
患者
好，一天2次还是1次
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患者
特布他林家里有，就拿一个布地奈德就可以了
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毛舒婷医生
可以
限时¥0.1向毛舒婷医生咨询